子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/12/11 21:11:00
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就在前两天,一位33岁的陈女士,来医院妇产科就诊,她说道:“医生,我最近不知道身体出现了什么问题,阴道总是出血,我以为是来月经了,而且月经量比往常都多,都是两个小时换一次卫生巾,可这次来月经一个多点小时,我就必须要换一次,不然就湿透了,肚子还有些痛。医生,我正在备孕,准备快一年了,到现在还没有动静。还有就是我现在月经时间不准了,比以前提前了,我认为是自己最近压力大的问题,但是最近两次都这样,有点害怕。”

通过陈女士的描述,可以大致判定是得了子宫肌瘤,而女性患有子宫肌瘤的明显症状之一就是子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血和心脏功能障碍,还有一些女性是没有症状的,但是陈女士的症状较明显,判断疾病的概率非常大。接下来我们重点解析子宫肌瘤的临床症状,如果你有以下五种症状表现,医院进行相关检查。

一、子宫出血

子宫出血是子宫肌瘤的主要症状,出现于很多的患者中,其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。出血的主要原因是由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起;周期性出血多发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血;浆膜下肌瘤很少引起子宫出血,个别女性月经量反而减少。

二、疼痛

腹痛的表现者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%,也有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,不是很严重。疼痛是肿瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛。

三、贫血

在平时月经期间,出血量较多,长时间继续下去不治疗就会发生贫血。

四、腹部有肿块

下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,高达70%,有时也可能为肌瘤的唯一症状,凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤,尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。

五、白带增多

白带增多占到人群的42%,子宫腔增大、子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加;当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量会很多。

如果你发现自己有上述临床症状,切不可掉以轻心,医院听从医生的指导做一下检查:

1、超声检查

目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等,以及周围有否压迫其他脏器等表现。B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

2、探测宫腔

用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而会造成误诊。

3、X光平片

肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

4、子宫输卵管造影

理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位,因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

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