宫颈癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,现研究表明,高危型HPV持续感染是其主要病因。但它是可以预防的恶性肿瘤。疫苗接种和筛查是预防子宫颈癌的有效措施。
目前宫颈癌筛查方式:
HPV筛查
HPV是人类乳头瘤状病*的缩写,现已经在99%的子宫颈癌组织发现有高危型HPV持续感染,其中约70%与HPV16和18型相关。年7月,美国癌症学会制定的最新版宫颈癌筛查指南如下:①推荐初筛年龄为25岁②25-65岁应该每五年行一次HPV检测,或者每三年行一次TCT检查,或者每五年进行一次二者的联合筛查③65岁以上,先前检查未出现过阳性,可停止筛查④全子宫切除术后,过去没有CIN2+病史,停止筛查注意,HPV检查前三天内不要做阴道冲洗或使用阴道内药物,24小时内不要有性生活,避开月经期。
TCT筛查
TCT代表“薄层液基制片细胞学检测”,通俗的讲就是对宫颈上皮细胞的分析,看看它有没有病变。当我们在报告当中看到这样的字眼时:①出现ASC-US(非典型鳞状细胞)时,应进行HPV的分流。②出现LSIL(低级别鳞状上皮内病变)或HSIL(高级别鳞状上皮内病变)及ASC-H(非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变需进行阴道镜下子宫颈活组织检查。③出现AGC(非典型腺细胞)时,需进行阴道镜下子宫颈活组织检查,必要时需行ECC术(宫颈管搔刮术)
阴道镜检查
当检查报告出现以下几种情况时,医院做阴道镜检查:①细胞学ASCUS阳性+HPV阳性②细胞学LSIL及以上③HPV检测16/18强阳性者④当其他类型HPV感染,经随诊一年做复查,仍为阳性时,需行阴道镜检查。
组织病理学检查
如果阴道镜检查中发现异常,应该在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检查提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可以确诊宫颈癌,是宫颈癌诊断的金标准。
如何预防宫颈癌
1、不要过早性生活2、固定性伴侣3、做好避孕4、避免人工流产5、性生活尽量使用避孕套6、注意性生活卫生7、积极治疗生殖道炎症8、均衡营养,规律作息、经常锻炼,不吸烟