三十多岁的陈女士好不容易怀上第一胎,历经九九八十一难终于快要“卸货”。但在产检时却被告知是“前置胎盘”,医生说这种情况很有可能在生产时大出血,如果血止不住,甚至要切除子宫!
生个孩子,有可能把子宫切了!听到这句话,陈女士当场泪崩。上网查资料,向医生打听,陈女士了解医院副院长,妇儿中心主任钱小虎教授擅长高危妊娠处置,做中央型前置胎盘手术经验丰富,于是立即来到北仑挂号。
中央型前置胎盘产妇产下健康女婴陈女士家住余杭,今年33岁,去年年底怀孕。对她来说,这个孩子来得非常不容易,怀孕一个月后,曾因“先兆流产”医院保胎。
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怀孕将近三个月时,她的血压高达/96毫米汞柱,被诊断为妊娠性合并高血压,口服降压药至生产。
怀孕8个月的时候,医院做产检,发现是中央型前置胎盘(胎盘下缘覆盖宫颈内口)。同时,陈女士本身又患有肾小球肾炎,之前还因为子宫肌腺症及输卵管黏连做过宫腹腔镜手术。医生告诉陈女士,因为病情复杂,她在生产时极有可能会大出血,如果血止不住,甚至需要切除子宫,建议前往杭州、医院找最好的妇产科医生生产。
上网查资料,向医生打听,陈女士了解到钱小虎教授擅长高危妊娠处置,做中央型前置胎盘手术经验丰富,于是立即来到北仑挂号。
在怀孕35周时,陈女士入医院,保胎至37周,钱小虎教授主刀为其做了剖宫产手术。术前,钱小虎团队制订了详细、周全的手术方案,其中麻醉科不仅准备了自体血回收,还准备了4个单位的血液,以防万一。一切准备就绪,陈女士顺利产下了一个6斤重的女婴,术中并未出现大出血,母女平安。
做过3次剖宫手术的产妇顺利生产何为前置胎盘?为什么医生会感到棘手?
钱小虎介绍说,正常情况下,胎盘生长在子宫底部或侧壁上,由于某些原因,如多次人工流产、多次分娩、感染等情况,子宫内膜受到损伤,胎盘生长位置发生异常,生长在子宫颈附近,部分或完全性遮盖在子宫颈口,医学上称为前置胎盘。中央型前置胎盘是前置胎盘的一种。
▲完全性前置胎盘
钱小虎说,前置胎盘对母婴的主要威胁是出血,少量、多次出血可以造成孕妇贫血,抵抗力下降,并影响胎儿生长发育。而且在手术中,前置胎盘的孕妇很容易出现大出血,要顺利完成手术,全靠医生手感和经验。
据了解,钱小虎从医33年,做过多例前置胎盘手术,积累了丰富的临床经验。
就在上周,他又成功为一名边缘性前置胎盘的孕妇做了手术。据了解,这名孕妇今年42岁,北仑人,之前已经做过三次剖宫产手术。在第二次怀孕时,她曾因为前置胎盘在生产时出血并输血。这次怀孕B超显示又是前置胎盘,一家人担心不已,而且产检医生建议她找最好的产科医生生产。就在一家人一筹莫展时,经其他医生介绍,她找到了钱小虎教授。钱小虎详细了解病情后,答应为其开第四刀。
不出钱小虎所料,手术时发现这名产妇盆腔黏连,膀胱黏连,边缘性前置胎盘,子宫下段菲薄。他胆大心细,一个小时后手术顺利结束,没有出现之前担心的大出血。
虽然这名产妇最终母子平安,但钱小虎衷心建议,剖宫产手术尽量不要超过3次,因为3次以上剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂。
从今年3月起,上海第一妇婴保健院派遣妇产科主任医师、德国医学博士钱小虎教授常医院,全面负责妇产科和儿科工作。
钱小虎教授擅长高危妊娠处置,尤其是合并子宫肌瘤、卵巢囊肿手术、中央前置胎盘及其他胎盘异常手术、多胎妊娠、多次腹部手术、多次剖宫产手术以及各种妇科疾病。同时,还有两位上海专家坐诊该院。
医院妇科主任医师李子庭教授
门诊时间:每月第一个星期六上午,他擅长综合治疗卵巢癌、宫颈癌、子宫体癌等妇科肿瘤。
上医院(复医院)副院长、妇产科研究所所长李大金教授
门诊时间:每月最后一个星期日上午,他擅长治疗习惯性流产、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰等。
科室介绍
医院妇产科是集妇科、产科、计划生育为一体,医教研全面发展的综合性临床科室,是浙江省省级重点专科。目前开放床位张,包含有VIP病区、妇科病区、产科病区、新生儿病区。
医院妇产科长期与上海市妇产科学会协作,与上海市第一妇婴保健院合作10余年,今年,医院又签署了“医共体”协议,关系更加紧密。
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