医院某干部，介绍他老乡的女儿来诊。微胖的14岁女孩，微笑中透出讳莫如深的神情，弦中带滑的脉象，胖而偏大的舌体上，白而滑腻的厚苔。
凭直觉，这可不是一般的痰湿体质问题。问了，女孩只说经常肚子痛，手指向右下腹。
女孩母亲说，五年前（年），孩子遭遇车祸，发生颅骨骨折。以后出现癫痫症状，西医开了“德巴金”，用了一年多。
女孩三年前月经初行，至今一直不规律，量也少，经期腹痛难忍。近一年多来，反复发生右下腹疼痛，有时还感觉胃脘疼痛，膨饱、不思饮食。
年10月12日，医院彩超：子宫上方盆腔内，可见约43x35x49mm的囊性回声，边界清，内部透声差，充满密集细点样回声。其内及周边未见明显血流信号。
提示：巧克力囊肿，囊肿蒂扭转。
女孩母亲叹了口气，西医说要做手术，孩子怕，我们做父母的也纳闷，怎么这么点孩子，也会得这样的病？您看，中医可以治好她吗，能不能免这一刀之苦？
问女孩，很痛吗？答，一般痛得不厉害，有时会痛得受不了。
余细思，腹痛、巧克力囊肿、胃脘痛，不一定是用“德巴金”的问题，但在其说明书中，也有该药有“胃肠系统异常”、“生殖系统异常”的提示。
虽然颅骨骨折及抗癫痫药的使用，病孩已经出现月经不规律、胃脘痛、排便不正常等症状，在中医归于肝脾不调、脾虚痰湿，但毕竟腹痛、巧克力囊肿才是当务之急。
《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》有“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”
回想《金匮》大家杨伯茀教授，曾面授其诊案，一恩施农妇患宫颈癌，家贫无力住院医治。杨教授凭其腹中疼痛一症，取当归芍药散加味，农妇奉若仙方，服半年多，回省中医附院复查，癌瘤病灶已消于无形。
岳美中教授有案，二例女性，均患少腹疼痛，一例兼头晕、带下多，一例兼头晕、白带多、小腹重坠，投当归芍药散，皆愈。
日本吉益南涯治一妇，足指疼痛，不得行走。一日，腹中挛急，上冲心，厥倒不省人事，手足温，脉数，二便不通。与当归芍药散，尔后小便快利，诸证顿除；另一男，腹痛七年，多方求医，汗、吐、下法及针灸，均无效果。诊之，脐旁至两胁挛急，腹痛日夜不止，与当归芍药散，服药三日，即愈其沉疴。
由是，不为巧克力囊肿之病名所困，直书当归芍药散加红藤、鸡屎藤各24克。红藤，活血止痛，祛湿散结，有“少腹专药”之称，广泛用于盆腔病、子宫内膜异位症、宫颈病、阑尾炎等。鸡屎藤，分布广泛，巴蜀地方尤多，补虚则益气强身，长于治小儿疳积、脾虚肿胀、妇人带下；祛邪则祛风活血，除湿消肿，用于风痛肠痈，妇科带下，腹满臌胀，尤可用脘腹疼痛。
服药至第二周，不足十天，腹痛已经消失。乃据证用逍遥散合定经汤，至三周后，月经流畅，较前量多，腹痛不明显。
12月19日复查彩超：子宫体及双侧卵巢超声未见明显异常。可证巧克力囊肿已经治愈。
其后三月，月经应月而至，质、色、量正常，痛经轻微，生活学习无碍。
文源：本文选自学苑出版社“临证问道录”系列文章作者：张武
刘绍勋：重用莪术治胃病，使用牵牛有妙招
每天发作十余次的癫痫被这两个穴治好了
发掘一味治急症中药——白矾（速降血压）
孩子鼻根发青，是怎么回事？
男性乳腺发育怎么办？用“缩乳饮”
施今墨治失眠：从数十个患者身上总结的经验
此方治疗男性病，治获良效！
朱良春：这张方只有六味药，却对多种癌症都有效
此方治疗男性病，治获良效！
一个基础方药汤治愈16年的支气管哮喘，疗效稳妥，未复发！
这个治失眠经方，有典型脉象
孩子发烧，排除了9首方，最后用了这三味药
欢迎加入“大医观点”中医同道