嗅神经母细胞瘤
嗅神经母细胞瘤是一种罕见的肿瘤，起源于鼻子上方的嗅觉上皮。它占鼻窦肿瘤的2~3%，每百万人中约有0.4人罹患此病。此病在从青年到老年的广泛年龄段中发病，20~60岁年龄层是发病高峰。发病时没有特别的性别及种族差异。
症状
它是一种生长相对缓慢的肿瘤，开始时无症状，但常因鼻塞或鼻出血而发展。随着肿瘤的生长，可能会导致嗅觉障碍、头痛和眼球运动受损。
诊断
采集肿瘤组织并进行病理诊断。通过使用纤维镜和CT等影像检查来了解疾病的程度非常重要
治疗
除了全切手术外，术后基本都实施放疗。由于肿瘤位于鼻顶（颅底），有时需要神经外科开颅进行颈椎经面部肿瘤切除术。近年来，对于早期病变，可结合鼻内窥镜进行微创手术。虽然它是一种侵袭性很强的肿瘤，但手术后的放射治疗可降低复发风险。
药物治疗是不可切除和远处转移的主要治疗方法。目前尚无确立的治疗方法，但从以往的研究来看，顺铂为基础的药物治疗（如顺铂+依托泊苷治疗和顺铂+伊立替康治疗）或环磷酰胺或长春新碱为基础的药物治疗（VDC）、VAC、VC）（注)等。局部治疗可能包括药物治疗后的放疗或手术。
治疗后需要定期随访。复发时间最常在最初几年，但10年或更长时间后，就有复发的可能，需要长期随访观察。
腺样囊性癌
腺样囊性癌（ACC）是起源于分泌腺的罕见恶性肿瘤之一。常发生于头颈部（占头颈部癌的1～2%），如腮腺、下颌下腺等大唾液腺、口腔、鼻腔等部位。多发于40多岁到60多岁之间，据说罹患率男女比例相同或女性略高。
症状
腺样囊性癌没有特有的症状，根据发生部位而出现不同症状。
?大唾液腺（腮腺、下颌下腺）
自己觉察到肿瘤（疙瘩）
?鼻腔
鼻塞、鼻出血
?口腔和咽部
不适、吞咽/发音障碍（说话困难、进食困难）
诊断
采集肿瘤组织并进行病理诊断。通过触诊、检查和影像学检查（如CT）了解病变范围很重要。
头颈部肿瘤的重离子治疗
·肿瘤生长速度相对缓慢
·有很强的浸润周围组织的倾向
·远处转移的几率比较高
虽然有报道称化疗和放疗有效，但目前还没有达成共识。目前是以手术治疗为主。肿瘤通常生长缓慢，但它们往往会侵入周围组织，需要在足够的安全范围内进行切除。但由于是面部、颈部等区域，需要考虑术后后遗症来确定手术方式。因此，可能会根据病变的情况给予追加放疗。
近年来有报道重离子放疗有效，但存在远期并发症等诸多不确定因素，并非一般治疗。
治疗后，时间长了可能会复发，医院进行定期复查。
基底细胞癌
基底细胞癌是一种皮肤癌，起源于构成基底层和毛囊的细胞，毛囊是表皮的最低层。
多发生于老年人，70%以上发生在面部，尤其是靠近面部中央（鼻子、眼睑等）。
基底细胞癌可能会局部进展，如果不及时治疗会破坏周围组织，但转移极为罕见。
症状
最常见的初始症状是从黑色到深棕色的轻微凸起的皮疹，大多数人将其误认为是痣。之后，通常需要数年时间才能缓慢生长并逐渐形成硬块。
随着它的发展，中心可能会塌陷并变成溃疡，导致反复结痂和出血。这是日本人中常见的基底细胞癌类型，称为“结节型”。
在极少数情况下，它被称为“斑驳硬皮病型”，它是一种略带光泽的淡红色或白色，类似于疤痕结痂，或“浅表型”，边界清晰。有些东西看起来不像癌症，例如如表面有痂状皮肤的红斑。
通常没有疼痛或瘙痒等症状。
如果有一个以前没见过的痣或黑斑，而且越来越大，不要自我判断或试图自行去除它，而要去看皮肤科医生。早咨询早治疗。
组织类型分类（按癌组织状态分类）
根据病理检查结果，基底细胞癌的组织学类型主要分为五种类型：结节型、浅表型、浸润型、硬皮病斑块（包括硬化型）和微结节型。实际上，这些混合类型很常见。此外，某些类型不适用于这些。
需要注意的是，斑块性硬皮病类型很难看到癌症和正常皮肤之间的界限，而且手术可能比预期的更广泛。
本文内容根据日本相关文献翻译整理而成，仅供参考，具体检查、治疗请依照主治医生意见。
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