宫颈炎是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女，为宫颈受损伤和病原体侵袭而致，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。
临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种，以慢性炎症为多。
急性宫颈炎主要表现为宫颈红肿，颈管黏膜水肿，常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。
宫颈炎的原因1急性宫颈炎急性宫颈炎是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤部位所致。常见病原体有以下几种：
01性传播疾病病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。
02内源性病原体如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。
性传播疾病病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。
2慢性宫颈炎慢性宫颈炎症可由急性宫颈炎症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性宫颈炎相似。不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等均可引起慢性宫颈炎。流产、分娩、阴道手术损伤宫颈后继发感染，也可不引起急性症状，而直接发生慢性宫颈炎。
3中医角度01湿热下注：女子经期涉水淋雨，或因肝郁脾虚，肝热化火，脾虚生湿，湿热互结。流注于下焦，伤及任、带二脉，而成带下病。
02湿*内侵：女性在经期、产后，或因房事不禁，或因忽视卫生，或因手术损伤等，感湿*之邪，损伤任、带二脉，约固无力，发为带下病。
宫颈炎的临床表现1急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。可有性交痛、下腹坠痛等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。常于阴道炎和子宫内膜炎同时发生。葡萄球菌、链球菌等化脓菌感染可向上蔓延导致盆腔结缔组织炎。
沙眼衣原体感染所致的急性宫颈炎症状常不明显，甚至无症状。白带增多、点滴状出血或尿路刺激征是其常见症状。
2慢性宫颈炎01白带增多慢性宫颈炎患者可无症状，有时白带增多可为惟一症状，呈淡*色白带，有时可带有血丝，也可有接触性出血。偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。
02下腹或腰骶部疼痛为常见症状，月经期、排便时加重，可有性交痛。当炎症蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎时疼痛更甚。
03尿路刺激征当炎症蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，可出现尿路刺激症状，尿频或排尿困难。
04其他症状部分患者可出现月经不调、痛经、盆腔沉重感等。
宫颈炎的检查检查：
1急性宫颈炎01妇科检查可见宫颈充血、红肿，伴颈管黏膜水肿和宫颈黏膜外翻。宫颈触痛明显。宫颈管有脓性分泌物。
02白细胞检测检查宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞，急性宫颈炎患者宫颈管脓性分泌物中性粒细胞计数大于30个/高倍视野，阴道分泌物白细胞计数大于10个/高倍视野。
病原体检测做宫颈分泌物涂片或细菌培养，寻找致病菌。怀疑衣原体感染时可做酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原。
2慢性宫颈炎01妇科检查：可发现子宫颈呈糜烂样改变，触之易出血。或有*色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出，可有宫颈触痛。也可表现为子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿或子宫颈肥大。
02阴道镜检查：宫颈炎久治不愈、有接触性出血、巴氏涂片二级或以上时，可行阴道镜检查，以便及早发现可能存在的癌前病变（如宫颈上皮内瘤样变）或早期宫颈癌。
病原体检测：宫颈分泌物涂片或细菌培养可发现致病菌。宫颈细胞涂片亦可检查出淋球菌、滴虫、真菌。必要时需行衣原体、支原体、人乳头瘤病*的检查。
宫颈刮片和宫颈活检：慢性宫颈炎应常规做宫颈刮片细胞学检查，与宫颈癌前病变、宫颈癌、宫颈结核等疾病相鉴别。取宫颈糜烂溃疡较明显处或病变较深处的组织进行病理学检查，为最准确的检查方法。外阴阴道有急性炎症，月经期，妊娠期应暂缓进行。
宫颈炎的危害01宫颈炎可以导致流产，导致流产的一个病因就是慢性宫颈炎的发生。宫颈炎使组织变化，弹性下降，会使产程不顺利，严重的宫颈炎会影响性生活。
02可以出现其他的并发症，当患了慢性宫颈炎后会造成其它器官的炎症。如果慢性宫颈炎的病原体可以上行造成子宫内膜炎，可以通过宫旁韧带淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎，当炎症涉及膀胱三角区可以引起泌尿系统的疾病而出现尿痛尿频或者是排尿困难等刺激症状。
可以出现白带的异常，泌尿系统的感染。白带增多是宫颈炎最为典型的症状，白带常呈*色或脓疡，有时会有血丝。当宫颈炎症波及膀胱三角区可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛，尿频，排尿困难等刺激症状。
宫颈炎的护理1宫颈炎对症护理01宫颈炎患者要养成良好的生活习惯，注意休息，切勿过度劳累。这是属于宫颈炎的护理方式之一。
02经期暂停宫颈上药，宫颈炎的护理期间禁房事。因为治疗宫颈炎后，表面有一层发炎的痂皮要脱落，新的组织再慢慢地长出来，在组织修复过程中，如果进行性交，会使宫颈新的创面磨损甚至出血，影响疗效。
03宫颈炎与宫颈癌有一定的关系，因此需要积极地治疗宫颈炎。
04治疗宫颈炎后，阴道会有较多铁血性或*水样分泌物排出。因此，白天可使用全棉织品卫生垫，并且需勤换新垫。还应用清水清洗外阴，早晚各一次。这些都是在宫颈炎的护理过程中需注意的。
05保持外明清洁，常换内裤，内裤宜柔软，选用纯棉或丝织品。
06在创面尚未完全愈合期间(手术后4周-8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗等。
07在手术后1个月。2个月内，于医院复查，以了解创面愈合情况。
08慢性宫颈炎病程长，病人往往缺乏自信心，应耐心向病人解释病情，使病人树立信心，主动配合治疗。
2宫颈炎日常护理01宫颈炎的注意事项包括凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。
02讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期夫妻生活。
03定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。
04防止分娩时器械损伤宫颈，产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
05及时有效地采取避孕措施，降低人工流产，引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。这也是宫颈炎的注意事项之一。
宫颈炎的治疗误区1大剂量的使用抗生素目前，市面上大多数药品仍含有消炎作用的抗生素药品。过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性，破坏阴道菌群间的制约关系。导致真菌生长旺盛。治疗周期不断延长，不断增加药品剂量，还会使得真菌和病原体产生抗药性。宫颈炎也得不到有效治疗。
2频繁的使用高锰酸钾类溶液清洗私处高锰酸钾是一种极强氧化剂，具有良好的杀菌作用。但有些女性极为讲究卫生，每日使用高锰酸钾溶液清洗自己私处，宫颈炎的治疗方法的效果往往适得其反。其实正常妇女的前庭大腺分泌的一种*白色液体，可润滑阴道口。经常用高锰酸钾液体，不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜，还会吸收该处水分，造成阴部皮肤干燥。另外，健康女性阴道为弱酸性。阴道内还生存着大量有益的阴道杆菌。如果长期使用高锰酸钾溶液，就会杀死大量有益的阴道杆菌，使阴道失去酸性环境，会发生宫颈炎。
治疗宫颈炎的方式1治疗急性宫颈炎主要为抗生素治疗，以全身治疗为主，力求彻底，以免转变为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎以局部治疗为主，不同病变采用不同的治疗方法。
2治疗周期该疾病短期治疗即可。
3药物治疗01经验性抗生素治疗
对于年龄小于25岁，多性伴或新性伴，并且为无保护性性交等性传播疾病高危因素的患者，在未获得病原体检测结果前，采用针对衣原体的阿奇霉素治疗。
02针对病原体的抗生素治疗
单纯淋菌性子宫颈炎选择头孢曲松钠，沙眼衣原体感染所致子宫颈炎选择阿奇霉素治疗。因淋病奈瑟菌感染还常伴有衣原体感染，在治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，应同时应用抗衣原体感染药物。
4手术治疗子宫颈息肉
行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查，但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
5物理治疗适用于糜烂面积较大、炎症浸润较深的患者，冷冻、激光和聚焦超声等是主要的物理治疗方法，其不像手术治疗有破坏性，而且治疗疗程短，一般一次即可治愈，疗效显著，在月经干净后的3~7天就可以进行。
6其他治疗若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌，应对其性伴进行相应的检查及治疗。
宫颈炎的预防01个人卫生，时刻注意
女性朋友应时刻保持个人卫生清洁。尤其月经期间和性生活的卫生，经期的卫生用品要注意选择，不要游泳盆浴，更不提倡使用清洗液清洗私处，导致细菌感染。避免公共场所交叉感染，包括公共浴池、游泳池、旅店及公厕等。
02定期检查，及时诊疗
一旦出现白带增多、腰痛、下腹痛等症状，应及时去就诊。已婚女性朋友最好的能定期妇科检查，以便做到早诊断、早治疗。
合理搭配，营养饮食
预防宫颈炎，要防止病从口入。多吃一些富含维生素的食物，优质高蛋白食物，避免进食辛辣、刺激、油炸的食物，饮食要清淡。做到合理搭配，不偏食、不挑食。
04加强锻炼，增强体质
养成热爱运动的良好习惯，加强锻炼，提高个人抵抗疾病的能力。有助于预防妇科疾病的发生和避免妇科疾病的复发。
宫颈炎健康教育01搞好计划生育，避免计划外妊娠，少做或不做人工流产。
02注意流产后及产褥期的卫生，预防感染。
03慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系，故应积极治疗。
04尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。
05经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。
06合理使用抗菌素。
-小康云医-