子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/9/4 19:59:00

“救死扶伤、悬壶济世”是每一位医者的志向,“以高尚医德立院、以精湛医术立业”医院的执著追求。医术有瓶颈,但作为医生的强烈责任感是跨越瓶颈的精神支柱。

近日,科室来了一位特殊的病人,大肚便便,第一眼看到以为她走错了科室,应该去产科才对。经过一番问诊,经过一番问诊及检查,确实是我科病人,详细病情如下:该患者57岁,因“发现下腹部包块并逐渐增大6年”入院。平素月经规律,经量正常,现绝经3年,患者6年前行彩超检查示:附件囊肿(大小不详),后复查彩超2次,具体情况不详,自觉腹部逐渐隆起,查体:腹部膨隆,腹腔触及一巨大肿块,肿块达剑突下2横指,无压痛。妇科检查外阴:已婚经产型;阴道:通畅,宫颈光滑,无肥大及糜烂,子宫及双侧附件未能明显触及。腹部彩超示:下腹部较大实性包块(21.0x16.6cm);考虑:1.子宫肌瘤;2.左或右附件实性占位。盆腔磁共振示:盆腔巨大囊实性占位(23.3x12.6x20.0cm),来源考虑子宫或附件,粘液性囊腺瘤可能性大,子宫肌瘤(6.0x3.9x4.9cm)。诊断:1.盆腔包块性质待查;2.子宫肌瘤。

在与患者家属充分沟通后,患者同意在我院手术。手术由妇科主任李积倩副主任医师主刀,术前讨论制定手术方案,完善术前检查后在全麻下行剖腹探查,为手术做了充分的准备。

术中见子宫如孕6个月大小,另后壁见一约6x6cm大小肌瘤凸起,表面光滑且血运丰富,双侧输卵管正常,卵巢萎缩,随行全子宫切除术+双侧附件切除,如此巨大肌瘤手术历时2小时20分钟,术中仅出血约ml,术后称肌瘤重达g。术后病理报告:子宫体多发性平滑肌瘤(巨大肌瘤23.0×23.0×12.0cm),伴透明变性。该手术的成功,标志着我院技术水平再上新台阶。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50的妇女,20岁以下少见。据统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。因肌瘤多无症状或很少有症状,其确切病因尚未明确,分子生物学研究提示子宫肌瘤是有单克隆平滑细胞增值形成。

该患者由于自身及家属重视不足,以致腹部进行性增大6年,子宫肌瘤虽是最常见良性肿瘤,但在生长过程中有变性的可能,甚至恶变,影响生活质量,即使没有恶变,子宫肌瘤长期存于体内慢慢生长,压迫脏器,导致肾积水、尿潴留、便秘等,危害身体健康,肿瘤的生长需要营养,导致对身体的消耗,致体质差,体重下降等。

在此提醒广大妇女同胞,有类似症状及时就医,做相关检查,排除各种器质性病变,避免延误治疗,造成不可挽回的后果。

供稿:妇科崔雅婷预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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