子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/8/23 19:53:00
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                          我院妇科成功完成国内罕见巨大宫颈肌瘤手术          

青大附院*岛院区妇科成功为一位国内罕见巨大宫颈肌瘤患者完成手术治疗,目前已顺利出院。

该患者因尿频5年余,腹胀5天就诊于我院王黎明主任专家门诊,检查提示盆、腹腔内巨大实性包块,直径近30cm,肿瘤压迫导致右侧输尿管及右肾积水,考虑为巨大宫颈肌瘤可能。

      

文献报道,10cm以上的宫颈肌瘤,即为巨大宫颈肌瘤,巨大宫颈肌瘤由于占据大多数腹腔,位置深,且使周围器官解剖关系发生改变,膀胱、输尿管和血管位置变异,大大增强了手术难度,术中出血多在ml以上。如此巨大的宫颈肌瘤,国内外均罕见。手术难度极大,术中大出血、输尿管损伤的风险很高。

妇科牵头组织了由血管外科、麻醉科、介入科、泌尿外科、普外科、重症医学科、影像科参加的多学科会诊并制定了周密的围手术期方案。术前由血管外科郭明金主任行双侧髂总动脉球囊阻断术,于双侧髂总动脉放置球囊,如术中出现大出血,可行双侧髂总动脉球囊阻断,降低了术中大出血风险。于年7月26日由妇科王黎明、初慧君主诊团队主刀,在麻醉科张林副主任医师的监护下,在手术室高慧、刘克红、孙秀岩、彭茜茜的配合下进行了手术,术中见盆腹腔内巨大实性肿物,直径约40cm,位于腹膜后,来源于右侧宫颈,肿瘤表面血管怒张,血供极其丰富,双侧输尿管解剖位置变异,紧贴肿瘤表面穿行。任何一条微小血管的出血,都可能导致致命的大出血,输尿管解剖结构不清,损伤风险极大,需丰富的手术经验及娴熟的手术技巧。手术成功完成了,肿物似一个大西瓜,重达5.5kg,术中出血仅ml。

术后,在医护人员的精心照料下,患者恢复良好,患者及家属对诊治过程十分满意,患者家属赠送锦旗表达感激之情。

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