细雨绵绵，凉风习习，于年8月6日由青岛市海慈医疗集团承办的“妇科肿瘤热点问题”学习班在以碧海蓝天，红瓦绿树著称的美丽海滨城市青岛隆重开幕。来自于全国各地近名相关领域专家与医生冒雨参加了妇科肿瘤热点问题的学术交流、互动和讨论，下面就跟随小编一起步入妇科肿瘤的学术殿堂，领略妇瘤领域学术大咖们的奕奕风采。
开幕式
本次大会是在青岛市海慈医疗集团孙选教授的主持下隆重开幕，来自青岛市海慈医疗集团刘宏总院长致本次大会开幕词，刘院长首先对此次前来参加学习班的妇科同道们表示欢迎，然后介绍了本次会议的主要内容，以及青岛市海慈医疗集团妇科的发展历程与特色，肯定此次会议对于妇科肿瘤临床诊治工作的重要性与实用性，最后对亲临大会现场授业传道的专家表达了感谢。
孙选教授
刘宏总院长
淋巴囊肿防治：技与策——张师前医院
张师前教授首先用现实的案例深刻的分析了淋巴囊肿防治的重要性，然后介绍了对淋巴囊肿防治的认识历史，详细分析了其发生的高危因素，包括淋巴结转移与淋巴结数量、放化疗、肝素应用和止血不充分、体重指数、手术入径、淋巴切除范围、疾病类型，同时提出七项保护因素，并针对不同类型的淋巴囊肿的治疗进行详细讲解，指出无症状淋巴囊尤其ml者，可自行吸收，无需治疗，症状性淋巴囊可针对具体情况选择介入放射治疗、剖腹探查术、腹腔镜手术，对炎性淋巴囊的处理抗炎治疗常常难以凑效，经皮穿刺引流可防止腹腔感染扩散，是较腹腔镜或开腹而言的优选方案。
腹腔镜在复发性卵巢癌中的应用——朱琳医院
卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤，70%患者最终将复发或进展，目前对复发性卵巢癌无明确治疗规范，二线化疗有效率低，二次手术的作用存在争议。复发性卵巢癌（ROC）是指初次采用铂类为基础的化疗并已获得临床缓解，停药超过六个月才出现复发病灶。朱琳教授指出目前关于ROC的治疗总的原则是姑息而不是治愈，其治疗的首要问题是生存质量，根据复发类型制定提倡个体化治疗策略，根据既往治疗反应性、完全缓解时间间隔等因素制定个体化治疗方案。二次手术治疗价值尚未确定，应掌握好手术指征和时机。强调卵巢癌复发是所有妇科肿瘤专家面临的严峻挑战，腹腔镜可以用于ROC的二次手术，可以部分代替开腹手术，术前应认真评估二次手术的必要性和可能性，腹腔镜下可以行复发包块的切除和再次分期手术，可以探查盆、腹腔情况，即使不能切除病灶，也可为后续治疗提供帮助。
阴式手术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用价值——陈医院
陈龙教授指出阴式手术广泛应用于妇科各种疾病的手术治疗，随着科学技术的进步，手术设备的改进，促进阴式手术在妇科肿瘤治疗的应用。陈龙教授详细讲解了保留生育功能的阴式子宫颈广泛切除术、子宫颈癌阴式子宫广泛切除术、阴式卵巢肿瘤手术等。强调阴式手术是一个纯技术活，肯定其传统性与实用性，幽默的比喻其可以申请“自然文化遗产”，指出手术医生的培养需要一个较长的培养曲线。同时指出阴式手术在妇科恶性肿瘤手术中的应用还存在一些问题，应继续不断完善总结。
靶向治疗药物在复发性卵巢癌中的应用——赵淑萍教医院
分子靶向治疗是目前肿瘤治疗的一个“闪光点”，凭着它的特异性和有效性，已取得很大的成功，是目前国内外治疗的热点。赵教授详细介绍了治疗卵巢癌的分子靶向药物的分类及其目前临床研究现状，并结合实际病例对其不良反应的处理方法进行了详细阐述。
腹腔镜下穹窿脱垂的阴道骶骨固定术——崔竹梅教授青医院
盆腔器官脱垂（POP）是指任何阴道节段的前缘达到或超过处女膜缘外1cm以上。崔教授介绍了中国盆底专家共识和建议，指出应用套装器械的阴道网片植入手术发展迅速，该手术选择经阴道切口，符合现代微创理念和低疼痛的外科准则，有较高的主客观治愈率，但该类手术为四级复杂操作，尚在探索和经验积累的过程中。强调盆底重建手术的原则，阐述了腹腔镜下阴道骶骨固定术的优点，指出其切口小、修复部位准确手术治愈率高、手术治愈率高住院时间短、术后效果持久、复发率低、术后恢复快、住院时间短，可以作为其它手术复发的补救手术。
子宫肉瘤诊治进展——张培海医院（青岛）
子宫肉瘤少见，但恶性程度高，来源于子宫肌层、肌层内结缔组织和子宫内膜间质，也可继发于子宫平滑肌瘤。张培海教授详细讲解了子宫肉瘤分类、分期、手术方式选择、术后辅助治疗、预后及其影响预后因素。指出手术治疗是其最主要的方法，并结合实际病例详细讲解了不同类型子宫肉瘤的具体治疗方法，指出目前研究未发现淋巴清扫可改善患者预后，其预后较差，与其年龄、核分裂项、分型之间的关系存在争议。
宫颈癌前病变在诊治过程中相关问题的探讨——戴淑真教授青医院
宫颈癌是中国最常见的妇科恶性肿瘤，是WHO唯一推荐可通过筛查同时降低发病率和死亡率的肿瘤。戴教授介绍了宫颈病变的发展过程及宫颈癌的三级预防，重点强调第三级预防即宫颈癌及癌前病变的合理治疗。详细介绍中国门诊人群宫颈癌筛查专家共识，指出中国筛查体系还不健全，妇科门诊的机会性筛查是一种主要方式，门诊人群HPV阳性率和CINⅠ发病率要高于普通健康人群，HPV和TCT单独检测在中国的门诊人群中存在相当比例漏诊，对于门诊人群的机会性筛查，联合筛查是最可靠的筛查方式。强调特殊类型的宫颈癌与HPV感染无关，如宫颈微偏腺癌、内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌，任何一种HPV检测方法都存在一定假阴性率，这与检测的目的基因片段、检测方法及灵敏度有关。
HPV_E6E7mRNA检测在临床中的指导意义——赵淑萍教医院
赵淑萍教授首先介绍了宫颈癌检测的发展历程，并详细阐述了宫颈癌的筛查策略。联合筛查对宫颈癌的漏诊率最低，同时具有更安全的筛查间隔。赵教授详细介绍了HPV_E6E7mRNA检测，结合临床生动病例比较常见宫颈癌筛查的优缺点，指出HPV_E6E7mRNA检测实现了特异性和敏感性的最佳平衡，具有满意的一线筛查效能和风险分层意义，对临床有一定的指导意义。
宫颈微偏腺癌——孙选教授青岛市海慈医疗集团
孙选教授与大家分享了一例宫颈微偏腺癌的诊治经验，并对该病例处理中的难点问题进行了思考。指出宫颈微偏腺癌早期诊断困难，肿瘤多位于被覆柱状上皮及间质腺体内，病灶隐匿，常导致活检取材不足。多数学者认为手术是最佳选择，对于早期患者建议行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。根据是否伴有高危因素，术后酌情辅助放疗、化疗，但其对放化疗不敏感，价值仍需要进一步研究。孙教授结合实际病例，强调临床中应高度警惕细胞学、HPV均阴性患者MDA的可能性，必要时做深层活检或宫颈锥切，寻找病灶深部浸润的证据，以明确诊断，避免反复多次活检而延误诊治或漏诊，对宫颈锥切有困难者，建议应用MRI、超声、免疫组化等辅助技术，为诊断提供依据，达到早期诊断、早期治疗、改善预后的目的。
中医辅助治疗妇科恶性肿瘤经验——徐慧*教授青岛市海慈医疗集团
徐慧*教授结合实际病例详细介绍了中医药在妇科恶性肿瘤的辅助治疗作用，并从渊源及理、法、方、药等方面详细阐述了中医名方薯蓣丸、五积散在妇科恶性肿瘤方面的应用。徐教授指出中医学在妇科恶性肿瘤辅助治疗方面疗效确切，有待进一步深入研究。
年青岛“妇科肿瘤热点问题”学习班于年8月6日17点圆满落下帷幕，孙选教授代表大会致闭幕词：感谢各位专家的精彩授课及与会同道的热情参与。此次会议的成功举办离不开大家的共同努力与支持，让我们共同期待明年再聚！
声明：本文为中国妇产科在线独家发布，如需转载，请注明来源！
扫描下方