子宫颈癌发病率居女性生殖系统恶性肿瘤首位，根据世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）的数据，全球每年有新增病例53万，约25万女性因子宫颈癌死亡，其中发展中国家女性因子宫颈癌死亡人数占全球女性因子宫颈癌死亡人数的80％。在西方发达国家，由于人乳头瘤病*（humanpapillomavirus，HPV）疫苗的使用和子宫颈癌筛查的普及，子宫颈癌发病率缓慢下降；在中国，每年新增子宫颈癌病例约14万，死亡病例约3.7万。
本指南适用于子宫颈鳞癌、腺癌、腺鳞癌及子宫颈小细胞神经内分泌肿瘤（neuroendocrinecarcinomaofthecervix，NECC）。其他特殊病理学类型，如透明细胞癌、肉瘤等发病率低，国际、国内尚未就诊断与治疗方法达成共识。
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子宫颈癌病理类型
子宫颈癌的病理类型遵照妇科肿瘤WHO分类（版）原则［3］，具体见表3。
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治疗
3.1 基本原则
3.2.3 各期子宫颈癌手术治疗
详见3.5各期子宫颈癌的治疗选择建议。
3.3.3.3 后装治疗时机
通常在外照射开始后，子宫颈口便于暴露时进行，在子宫颈条件允许原则下应尽早进行，最好与体外照射同步进行，以缩短总放疗时间。最常用的传统二维后装治疗采用剂量参数系统包括A、B点及膀胱和直肠点的剂量。
3.7.2 远处转移复发的治疗
⑴复发灶为多病灶或无法切除者，选择化疗、免疫治疗（PD-1/PD-L1单抗，单用或联合化疗）、放射治疗。
⑵病灶可切除者选择：
①病灶切除±放疗。
②化疗：一线化疗推荐以铂类药物为基础的联合治疗，首选顺铂+紫杉醇加用血管生成抑制剂贝伐珠单抗；一线治疗后疾病进展及不适合联合化疗的患者，采用单药治疗，如卡铂、白蛋白结合型紫杉醇、培布珠单抗。
③PD-1/PD-L1单抗治疗。
④参加临床试验。
本文刊源
中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.子宫颈癌诊断与治疗指南（年版）［J］.中国癌症杂志,,31(6):-.
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