上皮组织肿瘤
上皮组织包括被覆上皮与腺上皮，覆盖在体表或体内器官的表面和管腔的内表面。上皮组织肿瘤常见，人体的恶性肿瘤大部分是上皮组织恶性肿瘤（癌），对人类危害甚大。
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上皮组织良性肿瘤
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乳头状瘤
见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位。乳头状瘤呈外生性向体表或腔面生长，形成指状或乳头状突起，也可呈菜花状或绒毛状。肿瘤的根部可有蒂与正常组织相连。镜下，乳头的轴心由血管和结缔组织等间质成分构成，表面覆盖上皮。
腺瘤
是腺上皮的良性肿瘤，如肠道、乳腺、甲状腺等器官发生的腺瘤。黏膜的腺瘤多呈息肉状；腺器官内的腺瘤则多呈结节状，与周围正常组织分界清楚，常有被膜。
根据腺瘤的组成成分或形态特点，又可将之分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、囊腺瘤等类型。
(1)管状腺瘤与绒毛状腺瘤多见于结肠、直肠黏膜，常呈息肉状。镜下，肿瘤性腺上皮形成分化好的小管或绒毛状结构；或为两种成分混合存在。绒毛状腺瘤发展为癌的几率较高，特别是体积较大者。在家族性腺瘤性息肉病,腺瘤发展为癌的几率极高，发生癌变时患者的年龄也较轻。
(2)囊腺瘤：是由于腺瘤中腺体分泌物蓄积，腺腔逐渐扩大并互相融合的结果，肉眼上可见到大小不等的囊腔。常发生于卵巢等部位。卵巢囊腺瘤有两种主要类型:一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长,并分泌浆液，称为浆液性乳头状囊腺瘤;另一种分泌黏液，常为多房性，囊壁多光滑，少有乳头状增生，称为黏液性囊腺瘤。
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上皮组织恶性肿瘤
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上皮组织恶性肿瘤统称为癌，是人类最常见的恶性肿瘤。在40岁以上的人群中，癌的发生率显著增加。
发生在皮肤、黏膜表面的癌，可呈息肉状或菜花状，表面常有坏死及溃疡形成。发生在器官内的癌，常为不规则结节状，呈树根状或蟹足状向周围组织浸润，质地较硬，切面常为灰白色。癌的转移，在早期一般多经淋巴道，到晚期发生血道转移。
癌症发生原因：吸烟、不良生活习惯、环境污染、精神紧张
鳞状细胞癌
简称鳞癌，常发生在鳞状上皮被覆的部位，如口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴道及阴茎等处。有些部位如支气管、膀胱等，也可以发生鳞状上皮化生。鳞状细胞癌大体上常呈菜花状，可形成溃疡。
以口腔鳞癌和食管鳞癌为例简述中医对鳞状细胞癌的症状：
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口腔鳞癌
症状：口腔中出现肿物质地坚硬、疼痛明显、出血或脓臭，溃疡糜烂，边界不清，常有口干口苦，或伴有便秘、尿色赤*、心烦胸闷、倦怠嗜睡等症，脉象弦细或滑。
属于中医学中“牙岩”、“茧唇”等范畴。《疮疡全书》中记载：“始起一小瘤，如豆大，或再生之，渐渐肿大，合而为一。”
中医认为，口腔鳞癌的形成与“正虚邪乘、气血失常、气滞血瘀、痰湿阻滞”有关，治宜活血化瘀，补气扶正，清热解*。
治疗方法：一贯煎加减（生地*、枸杞、北沙参、麦冬、当归、川楝子、半枝莲、*芪、川芎）、复方半枝莲配合针刺合谷、足三里等穴位进行治疗。手术切除，放疗化疗。
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食管鳞癌
属于中医学中“噎膈”的范畴。《症因脉治·噎膈论》记载：“伤噎膈之证，饮食之间渐觉难下，或下咽稍急，如此旬月，渐至每食必噎。”
分型治疗：
（1）痰气交阻型症状为吞咽困难，吞咽不顺，时有嗳气不舒，胸膈痞闷伴有隐痛，口干，脉细弦，舌淡质红，舌苔薄白;治宜疏肝理气涤痰，方可用逍遥散合四逆散加减。
（2）气滞血瘀型症状为吞咽困难，胸背疼痛，形体消瘦，肌肤甲错，舌质黯红少津或有瘀斑瘀点，*白苔，脉细涩，或细滑;治宜化痰祛瘀，方可用二陈汤合血府逐瘀汤加减。
（3）热盛阴伤型症状为吞咽困难，潮热盗汗，五心烦热，或见口腔黏膜水肿，口舌生疮、溃疡，大便秘结，舌干红少苔，或舌有裂纹，脉细而数;治宜养阴生津，清热散结，方用沙参麦门冬汤加减。
（4）脾肾阳虚型多为晚期食管癌，主要症状是饮食不下，泛吐清水或泡沫，形体消瘦，乏力气短，面色苍白，形寒肢冷，面足浮肿，舌质淡，脉虚细无力;治宜健脾温肾，回阳益气;用桂枝人参汤合四逆汤加减。
腺癌
腺癌较多见于胃肠道、肺、乳腺、女性生殖系统等。
本病根据临床表现，结合组织病理可作出诊断，可进行手术切除，可使用中医药治疗，还可应用光动力疗法、维A酸、干扰素、电烧灼等治疗，放射疗法仅对部分患者有效。已经转移或晚期患者可试用顺铂、多柔比星或博来霉素等进行化疗。
以前列腺癌和乳腺癌为例简述中医对腺癌的证治：
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前列腺癌
属于中医学“癃闭”、“淋证”的范畴。李东垣《兰室秘藏》中提出:“治小便闭塞不通,乃血涩致气不通,而窍涩也。”明代李中梓《医宗必读》说“若使肺燥不能生水,则气化不及州都,法当清金润燥。”清代谢映庐《谢映庐医案.痉闭门》中载有“有因冷结关元而寒凝不化,开冰解冻,通阳泄浊而化之”之说。其病机以肾虚为本，痰瘀闭阻、气滞血瘀或湿热蕴结为标。
分型治疗：
（1）湿热蕴结型症状为尿频、尿急、尿痛，时有尿血；常伴有阴部潮湿、纳呆口腻，舌质红苔白腻，脉滑数。治以清热利湿，解*通淋法，方用八正散加白茅根、*柏、白术。
（2）气滞血瘀型症状为腰部及会阴部坠胀疼痛，尿痛较明显，尿细如线或点滴而下，尿色淡红，局部肿块能明显扪及，舌质紫暗、脉沉弦；治以清热解*、活血化瘀；方选五味消*饮合血府逐瘀汤倍柴胡、牛膝、桃仁。
（3）痰瘀闭阻型症状为局部肿块明显、阵发性疼痛和严重排尿困难或点滴难下为主证，伴精神萎靡、纳呆、口淡无味，尿色深红或呈絮状，舌质暗红、苔厚腻，脉沉紧；治以解*散结、化痰逐瘀法；方选血府逐瘀汤合温胆汤加乌药、浙贝母、地龙、蜈蚣。
（4）气阴两虚型症状为排尿余沥不尽、尿细如线，形体消瘦、腰脊隐痛，伴口干心烦、失眠、盗汗，舌红苔少脉沉细数；治以滋养肾阴法；方选六味地*丸加枸杞、何首乌。
（5）脾肾阳虚型症状为排尿余沥不尽、尿细如线，形体消瘦、面色苍白，伴畏寒怕冷、下肢浮肿，大便稀溏，舌质淡苔白滑，脉沉细弱；治以温补肾阳法；方选真武汤加味。
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乳腺癌
属于中医学“乳石痈”、“乳疳”、“乳岩”、“石奶”、“奶岩”范畴。隋代巢元方《诸病源候论》所载乳石痈“结核如石”即是对本病的早期记录。
《疮疡经验全书》记载:“乳岩，此*阴极阳衰……,捻之内如山岩，故名之”。
《妇人大全良方》记载:“初起内结小核,或如鳖棋子，不赤不痛，积之岁月渐大。岩崩破如熟擂，或内溃深沿，血水滴沥……名曰乳岩”。
分型治疗：
（1）肝气郁结型 七情所伤,所愿不遂致乳房肿块初起胀痛,引及两胁作胀,急躁易怒,口苦咽干,头晕目眩,舌质红,舌苔薄白或薄*,脉弦有力。治宜疏肝解郁，逍遥散加减，乳房结块胀痛者加留行子、元胡、炮山甲。
（2）冲任失调型 乳房结块,皮核相亲,坚硬如石,表面不光滑,五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软,月经不调,舌红苔少,脉细无力。治宜调理冲任，知柏地*汤加山药、扁豆、益母草、制香附。
（3）*热蕴结型 乳房肿块迅速增大,疼痛,溃破,状如山岩,形似莲蓬,淌水恶臭,伴发热,便秘,舌质暗红或红绛,脉弦数。治宜清热解*，五味消*饮合桃红四物汤加生*芪、白术、当归。
（4）气血亏虚型 乳中结块溃烂，色紫暗，流水臭秽，或与胸壁粘连，推之不动，伴头晕耳鸣，神疲气短，面色苍白，夜寐不安，肌体消瘦，舌质淡，脉细弱。治宜补益气血，补中益气汤加山药、扁豆、制香附、制没药、元胡。
西医使用抗雌激素药物、芳香化酶抑制药物、曲妥珠单抗、保乳手术、乳腺癌根治术、放射治疗。
基底细胞癌
多见于老年人头面部。还常发生于膀胱、输尿管或肾盂等部位,可为乳头状或非乳头状,分为低级别和高级别尿路上皮癌，级别越高，越易复发和向深部浸润。级别较低者，亦有复发倾向。
应根据年龄、皮损大小和部位加以综合考虑。理想疗法是手术切除或切除后植皮，建议应用Mohs外科切除术。不能手术的患者可应用光动力疗法、放射疗法、电烧灼。激光、冷冻等治疗。局部外用维A酸，咪喹莫特.1%~5%氟尿嘧啶等有一定疗效。
癌症的预防
一级预防或称为病因预防，目标是防止癌症的发生，主要是消除癌症病因和危险因素，加强环境保护，适宜饮食，适宜锻炼，增进身心健康。避免吸烟、控制乙肝病*感染、合理膳食、消除职业危害。
二级预防或称“三早”预防，目标是防治初发癌症的发展。对癌症症状早期发现、早期诊断、早期治疗，以阻止或减缓疾病的恶化，尽快恢复健康。
三级预防或称康复性预防，是指在治疗癌症时，设法预防癌症复发和转移，防止并发症和后遗症。正确选择合理甚至最佳诊疗方案，尽力恢复功能促进康复。
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