宫颈细胞学“合胞体”
ASC-US一例
在宫颈细胞学学习过程中,经常会听到有老师说“合胞体”。“合胞体”是什么,我也查过这个名词,大概这么说的“含有由一层细胞膜包绕的多个核的一团细胞质,这通常是由于发生了细胞融合或一系列不完全细胞分裂周期所致。”但也是不能完全和老师所指的细胞对应上,其实应该说“合胞体样”更合适,简单来说就是镜下所见到鳞状细胞胞质融合的形态特点。
接着我在“子宫颈细胞学TBS第三版”HSIL诊断标准上看到这样的描述“HSIL的细胞比LSIL的细胞小而且胞质成熟度底,细胞可单个、成片或呈合胞体样聚集......”基本上和我理解的对上了。
上图来自“子宫颈细胞学TBS第三版”描述的合胞体样细胞团。
宫颈细胞学中,在“深染拥挤细胞团”中,“合胞体”样是鉴别鳞和腺的一个参考。
上图(来自AtlasofGynecologicCytopathology)是一个“合胞体”:即细胞胞浆融合在一起,这是宫颈鳞状细胞团的特点。
上图(来自AtlasofGynecologicCytopathology)也为“合胞体”:深染拥挤细胞团,胞浆融合。(作者给出的诊断为HSIL)
下面看一个关于“合胞体样细胞团”的病例
宫颈,37岁女性
背景干净,两个“合胞体”,染色质增加,核也略增大,核型不规则,大小有差异,可判读ASC-US。
该病例HPV结果为阳性
需要注意的是:核增大不明显,胞浆浓厚,低倍镜下核和浆颜色对比不明显,容易一带而过。
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