患者郭某某，女，49岁，因宫颈上皮高级别病变3个月住院。曾于年1月份因盆腔炎，子宫腺肌症在我院妇科住院治疗，本次入院TCT示:宫颈非典型鳞状上皮，倾向高度病变，HPV52.56示阳性，活检示:宫颈6点示慢性宫颈炎伴部分鳞状上皮病变(CINII_III)，宫颈12点示慢性宫颈炎伴部分上皮内病变(CINI)，与患者分析讨论需要手术治疗切除早期病变，4月15日由徐先梅主任主刀，郑红庆，陈引兄医师的配合下顺利完成宫颈上皮内瘤变冷刀锥形切除术，手术效果满意，患者恢复良好。
此次手术的顺利完成，标志着妇科宫颈冷刀锥形切除再次迈向一个新台阶。科室充分发挥*员示范引领，把学*史、悟思想、办实事、开新局融入工作中，以实际行动喜迎建*周年。
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宫颈鳞状上皮内病变（SquamousIntraepithelialLesion，SIL）是与宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，是宫颈癌的癌前病变之一，过去也称为宫颈上皮内瘤变（CervicalIntraepithelialNeoplasia，CIN）。病因：高危型人乳头瘤病*（HPV）持续感染是导致宫颈上皮内病变的原因。症状：宫颈上皮内变可以没有任何症状，偶有阴道排液增多，伴或不伴臭味；也可发生“接触性出血”高级别子宫颈鳞状上皮内病变患者应进行手术治疗。子宫颈鳞状上皮内病变（SIL）分为低级别子宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）和高级别子宫颈鳞状上皮内病变（HSIL）。LSIL相当于CIN1，HSIL包括CIN3和大部分CIN2。CIN2可用p16免疫组化染色进行分流，p16染色阴性者按LSIL处理，阳性者按HSIL处理。（1）LSIL:60%低级别子宫颈鳞状上皮内病变可自然消退，可观察随访，当病变发展或是持续存在2年者宜进行治疗。（2）HSIL：高级别子宫颈鳞状上皮内病变可发展为浸润癌，需要治疗。阴道镜检查充分者可用子宫颈锥切术或消融治疗；阴道镜检查不充分者采用子宫锥切术，包括子宫颈环形电切除术（LEEP）和冷刀锥切术。经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他妇科良性疾病手术指征的HSIL也可行筋膜外全子宫切除术。图文：妇科微编：*办预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇