肿瘤标志物又多又有交叉,一个标记物可在N多种癌中出现,一种癌又可以有N种标志物,真的很令人头疼。
下面我们来用一张表格总结一下常用肿瘤标志物的临床应用意义:
1.NCCN指南指出:当发现CEA连续升高时,考虑体格检查、结肠镜、胸腹部增强CT,或考虑PET/CT。
2.如果检查结果阴性,则3个月后再次进行影像学检查,考虑PET/CT,或重新检查胸腹部增强CT;如果结果还是阴性,继续3个月后复查,直到有阳性发现或肿瘤标志物CEA降到正常。如果检查结果阳性,给予后续治疗。
3.仅血清AFP联合肝脏超声检查可作为原发性肝癌高危人群的筛查。CA对于有特殊遗传基因突变或卵巢癌家族史的高危人群,可考虑用血清CA结合阴道超声检测以早期发现卵巢癌。
4.原发性肝癌高危人群:乙型肝炎病*(HBV)和(或)丙型肝炎病*(HCV)感染者、长期酗酒者以及有原发性肝癌家族史者为主,筛查年龄男性≥40岁,女性≥50岁开始,宜每隔6个月检查一次。
5.连续观察更有意义,突然升高值得注意。
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