检查概述
结核菌素试验又称结核菌素皮肤试验(tuberculinskintest,TST)，是一种用于协助判断机体是否受到结核分枝杆菌感染的简易、快速诊断方法，对人结核病的诊断和鉴别具有参考意义。结核菌素皮肤试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素是结核杆菌的菌体成分，包括纯蛋白衍生物（PPD）和旧结核菌素（OT），目前结核菌素皮肤试验均以前者，即结核分枝杆菌纯蛋白衍生物为抗原。
结核菌素皮肤试验是一种古老的检测方法，迄今应用近一个世纪，曾经在漫长的时期里作为临床快速诊断结核感染的唯一手段。检查前
是否空腹
结核菌素试验不需要空腹。
检查准备
1、注意健康状态，检查前避免发生感冒发烧等情况。
2、既往接种过卡介苗，或者存在免疫抑制因素，例如HIV感染、重症疾病患者、年幼儿童、严重营养不良等都可以影响结核菌素试验的结果，造成假阳性或假阴性，因此如有上述情况应在检查前告诉医生。
3、避免紫外线照射。生活方面要注意多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，三餐要规律，规律睡眠尽量不要熬夜。
检查禁忌
1、急性传染病及其恢复期；
2、发热（体温超过38℃），急性感染性疾病，严重腹泻者；
3、有严重器质性疾病，器官功能衰竭等；
4、有全身性皮肤病如湿疹、脓疱病等；
5、免疫机能不健全的患者，如先天性免疫缺陷病以及获得性免疫缺陷病等；
6、有过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹等病史者或以往预防接种有过敏史者；
7、癫痫、癔病等患者和有精神或中枢神经系统病史者。
检查中
可能引起的不适
结核菌素试验局部可能出现的反应，主要表现为：红、肿、痒、水泡、红斑、破溃等。
处理方法：局部未破溃、感染则无需处理，数日后自行消退；若抓破、感染或自行破溃则在医院进行消*等对症处理即可。
注意事项
结核菌素皮肤试验是成熟的临床诊断技术，操作方便，不受时间和空间的限制，可以在人群中大面积进行，具有较高的安全性。患者应放松身心，消除焦虑不安的情绪。
检查步骤
结核菌素试验步骤大揭秘
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检查后
报告产出时间
皮试做好后，在48～72小时后，可以查看皮试结果。
注意事项
1、接种后不须用棉签按压针口，24小时内不得水洗，48～96小时内不要揉、抓，不要在注射部位按压揉搓和肥皂刺激，不要用激素类药物，不得用创可贴或其它敷料进行包裹，保持局部清洁、干燥，否则易引起局部炎症或破溃，影响结果的判断和局部的修复。
2、皮肤试验后现场休息30分钟，以观察有无不适，无不适感觉再离开，特别是过敏体质者，要注意有无过敏反应。
3、试验后三天内避免食用刺激性食物如：辣椒，海鲜。
不良反应与风险
1、结核病活动期患者或过敏体质者，局部可能出现局部皮肤水疱、浸润或溃疡，有的患者还会出现不同程度发热，一般可自行消退或自愈。医院作局部消炎或退热处理。
2、结核菌素皮肤试验可能有全身反应但极少，主要表现为低热，不需作任何处理，医院进行对症处理。
3、结核菌素皮肤试验阳性反应主要表现为注射局部的红肿、硬结、硬结严重者可有水泡、坏死甚至全身反应。全身不良反应并不常见，包括：过敏（荨麻疹、粟粒状丘疹等，通常可经处理或自行逐渐好转，偶有发生过敏性紫癜等较严重的过敏性疾病、晕厥（主要是精神紧张）、发热等。其他反应有：轻度的疲倦、恶心、呕吐、腹痛、头痛，一般很快逐渐消失。
相关指标
没有硬结
硬结直径≤4mm
硬结直径在5-9mm
硬结直径在10-19mm
硬结直径≥20mm
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