子宫肌瘤是一种常见的良性妇科肿瘤,在30-50岁的女性中比较多见。那么子宫肌瘤是怎么形成的呢?
子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的妇科肿瘤。
大部分患者无明显的自觉症状,多在体检的时候发现,部分患者可表现为月经量增多、腹部肿块、白带异常等症状。
检查出子宫肌瘤以后,很多女性都会问,子宫肌瘤是怎么形成的,因为自己平时并没有什么感觉。
那么,
子宫肌瘤是怎么形成的呢?
首先,我们来看一下什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤由平滑肌及结缔组织组成,依赖激素生长。子宫肌瘤是育龄期妇女常见疾病,有妇科“第一瘤”之称。
按肌瘤生长部位分,子宫肌瘤分为:
宫体肌瘤:生长于子宫体部,约占90%
宫颈肌瘤:生长于子宫颈部,约占10%
按肌瘤与子宫肌壁的关系分,子宫肌瘤分为:
肌壁间肌瘤:肌壁间肌瘤指肌瘤位于肌层内,此种类型的肌瘤最多见,占60%~70%。
浆膜下肌瘤:约占20%
肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。若瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫相连,称为带蒂浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。若血供不足肌瘤可变性坏死。若肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长突出于阔韧带两叶之间,称为阔韧带肌瘤。
黏膜下肌瘤:占10%-15%
肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,表面仅为黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。
子宫肌瘤到底是怎么形成的呢?目前子宫肌瘤具体的发病机理尚不明确,可能与下列因素有关:
01
激素水平
研究显示,子宫肌瘤的发生与雌、孕激素有关。子宫肌瘤多发生在性激素分泌旺盛的生育年龄女性,在青春期前较少见。在怀孕的时候,雌、孕激素的分泌量增加,肌瘤也会有增大的倾向。
子宫肌瘤患者中雌二酮转化明显低于正常表现,雌激素浓度明显高于周边肌组织,所以肌瘤组织局部对雌激素高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。
孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用,如果女性体内孕激素高,就容易诱发子宫肌瘤。
02
遗传因素
细胞遗传学显示,25%-50%的子宫肌瘤患者存在肌瘤家族史,与细胞遗传相关,如染色体位置的互换、染色体重排或部分缺失等。子宫肌瘤起源于单克隆基因,临床研究发现约有40%的子宫肌瘤患者显示染色体12病变频率较高。
03
生长因子
临床研究认为,生长因子在子宫肌瘤进展中发挥着重要作用,并与多种因素相关,其作用机制也复杂多变。生长因子在雌、孕激素的调节下,对子宫肌瘤的生长有促进作用,原因是刺激了目标因子在子宫肌瘤的过度表达。
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