做体检的时候,你一定见过或听说过这些词:结节、息肉、囊肿...自己的体检报告上没有还好,要是有了就会忍不住胡思乱想:
我是不是得癌症了?
01PART结节体检报告上的“结节”不是一种疾病诊断,而是一种影像观察,是我们身体局部发生了炎症或非炎症,引起了机体损伤,留下来的圆形、椭圆形或不规则形状的包块。它们或大或小,其中绝大多数是良性,只有小部分结节是癌前病变或早癌。常见的结节有以下几种:
1肺结节临床上80%以上的肺结节都是良性的,良性结节不用过于担心,只要定期检查就好了。对于结节大于8厘米、边界不清楚,毛刺样、成磨玻璃状、实质性结节需要考虑切除。
2甲状腺结节据资料显示,甲状腺结节中恶性比例大概只有5-15%左右。
如果体检单上有这样的字眼代表着结节有恶化的可能。比如甲状腺实质性结节,边界模糊;回声不均;同侧淋巴结肿大等,这样的情况医生一般会让您再检查一次,判断结节是良性还是恶性。
3乳腺结节乳腺结节大多是良性肿瘤,4%~10%是恶性。恶性的结节在体检报告中通常会描述为形态不规则、边缘模糊、有钙化等。
即便是良性结节,也无法排除以后是否有恶性可能,因此每年都需复查,观察其变化。
02PART钙化钙化也不是疾病名称,而是由疾病引起的一种现象。它可以是机体代谢后的产物(肾脏钙化灶);也可以是组织器官感染发炎后的痕迹(前列腺钙化灶、肝脏钙化灶、肺钙化等);还可能是肿瘤发展过程中因炎性反应而形成的组织变化(如乳腺钙化点、甲状腺钙化等)。
1乳腺钙化乳腺钙化也分良、恶性,可以根据其形状、大小和聚集程度等进行区分。
乳腺良性钙化灶通常表现为散发的、粗大的钙化灶,这类钙化一般无需过多担忧。恶性钙化灶的特点:①针尖状、小杆状、分叉状及泥沙样;②成群无法计数的微小钙化,且密集分布于某一区域;③沿乳导管方向,密集分布等。
2甲状腺钙化甲状腺癌有50-62.5%会出现钙化阴影。不同的钙化特点,恶变的可能性也不同:
①微小、针状沙粒样钙化:恶性的可能性极大,需要活检明确或手术。
②粗大的钙化影像中,约有10-20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例较大。
③囊实性肿块实性部分伴钙化,尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起要考虑恶性可能。
3血管钙化,动脉粥样硬化的象征血管钙化是动脉粥样硬化病变的标志。如果有动脉钙化,也需结合进一步检查,如CT、血管造影,以判断其严重程度。
注意:对于结节的钙化还是要引起重视的,特别是当体检报告上出现微小钙化的字样时,最好再进行一次检查。
03PART囊肿囊肿一般指的是有液体存在的肿泡,长在不同脏器中对人体也会有不同的影响,常见的囊肿主要有这几种。
1肝囊肿肝囊肿是良性的疾病,恶化的概率在4.5~7%左右,如果是因为寄生虫导致的囊肿需要积极地进行治疗,对于无症状、体积小的囊肿只需定期检查就好了。
2肾囊肿对于肾囊肿,其大小是治疗评判标准。
如果囊肿直径5厘米,压迫周围组织导致尿路梗阻时,需进行囊液抽吸术;对于直径超过10厘米的囊肿,则需手术治疗。
3卵巢囊肿生理性的卵巢囊肿大多都会自行消失,它会随着月经周期而变化,如果检查出卵巢囊肿可以定期进行随访。
3个月经周期后囊肿仍持续存在,则称为病理性囊肿。如果囊肿的大小、质地都出现了改变,就要及时的进行手术治疗。
04PART阴性、阳性在进行一些病菌或者病症检查时,如幽门螺杆菌、尿常规、乙肝五项等,检查结果一般会用“阴性、阳性”或“-、+”来表示。而这个简单理解,即为“有”或“无”的意思。以幽门螺杆菌为例,其显示阳性或者有“+”,就代表你被幽门螺杆菌感染。但是“+”代表的是幽门螺旋杆菌的活跃程度,并不能完全体现病情的轻重。没有不适的可以选择先不治疗或者用药治疗,而以下几类人群若查出阳性,则最好进一步做胃镜检查:①年龄超过60岁的人群②有胃疼、胃胀等不适,或者是特别消瘦、有贫血等症状的人③有胃癌家族史的05PART心律不齐、早搏做了心电图检查后,很多中老年人甚至年轻人都出现了窦性心律不齐、早搏。这是有心脏病吗?窦性心律不齐就是心脏不再是有节奏地跳动,而是时而快时而慢地跳动。若检查发现有“窦性心律不齐”,但自身没有什么不舒服的感觉,并且没有什么基础病,就不要过度紧张,及时调整好生活方式、心态等就好,不需要特殊治疗。但若是本身有冠心病、心绞痛、风心病、瓣膜病、心衰等心脏病的,需进一步检查。早搏是指原先规则的心脏跳动,忽然呈现提早的心跳。同样的,生活方式、饮食习惯、情绪等均可引起早搏,一般无需过于担心。但若是早搏频发,伴有胸闷、气短或本身患有其他心脏疾病,则需要及时到心脏内科进行评估。?帝仁普林散プリナックス
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