胎儿脑积水的分类与病因
脑积水是由于脑脊液的产生和吸收失去平衡引起脑室系统和/或蛛网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液,可导致颅内压增高。胎儿脑积水是指在产前即发生并获得诊断的脑积水,其包括原发性和继发性脑积水。原发性(先天性)脑积水是由神经系统畸形导致,如脑脊膜膨出,同时可能存在染色体或基因畸形;继发性(获得性)脑积水,大多继发于胎儿期发生的颅内出血、感染、大脑肿瘤等。
胎儿脑积水病因
胎儿脑积水病因很多,常见的有先天发育异常,胎儿宫内感染及各种原因引起的脑脊液分泌过多或颅内肿瘤阻塞脑脊液循环。常见的先天发育异常有:
①中脑导水管狭窄、胶质增生和隔膜形成,通常是散发性性染色体异常所致,是胎儿脑积水最常见的原因;
②Dandy-Walker畸形:第四脑室正中孔或侧孔闭锁;
③其它畸形:如脑穿通畸形、扁平颅底、无脑回畸形等。
胎儿宫内感染所致的脑积水与脑脊液孔道阻塞或脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞有关。
分类胎儿脑积水按其发生机制分为两类:较常见的是梗阻性脑积水,指脑室内的阻塞引起脑脊液积聚而发生脑积水,最好发部位是中脑导水管,其次是第四脑室出口以及侧脑室进入第三脑室的室间孔。交通性脑积水,指脑室系统以外的异常,如脑脊液产生过多、静脉阻塞或蛛网膜下腔阻塞,致脑脊液引流阻力增加引起脑积水。
胎儿脑脊液循环的特点
根据脑脊液动力学进化理论,脑脊液动力系统的形成是一个不断发育成熟的过程。在胎儿早期,像动物的微小脑脊液通路系统,以脑和脊髓组织、血管系统、神经根鞘和软脑膜(间质空间)发育成熟为主,逐渐发育成熟过渡到成人大脑系统的主要脑脊液通路,即从脑室系统至蛛网膜下腔。帕基奥尼体在婴儿期才开始逐渐出现并不断发育成熟,其在主要脑脊液通路系统的脑脊液重吸收中起重要作用。因此,胎儿、新生儿、婴儿期的脑脊液通路主要是以微小脑脊液通路占主导地位。
胎儿脑积水的诊断
胎儿脑积水的定义:当侧脑室体部宽度≥10mm,无论胎儿孕周大小,均可以诊断为脑积水。胎儿超声及胎儿MRI检查可以帮助早期发现脑积水,染色体核型分析、基因检测、TORCH检查可协助明确病因。年日本发表胎儿脑积水管理指南,建议动态超声检查和每4周查头颅MRI观察胎儿脑积水的进展情况。
脑积水超声诊断
超声测量正常侧脑室各部、颅后窝及透明隔腔(第五脑室)宽度均应10mm;侧脑室宽10-15mm称为脑室增宽(由于以12mm为界存在预后转归不一致的现象,有学者提出将侧脑室宽10~12mm定义为轻度侧脑室增宽,12~15mm定义为中度侧脑室增宽);侧脑室宽15mm可诊断脑积水。
处理及预后
对于积液量10mm者,若定期随访积液逐渐减少、消失或无变化,考虑为正常变异,对胎儿以后的发育无明显影响,可继续妊娠;
若积液范围在10-15mm者,应先排除有无合并其他畸形和染色体异常,尤其是小于12mm者。若无,则可继续妊娠,并保证每2周1次的定期超声检查,监测积液量的变化。如积液量增多或出现多部位积液,应视为病变进展,反之视为好转;
积液量≥15mm、颅内多部位积液者,若达到高峰孕周,即孕29-32周后仍无明显消退,必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形。一旦判断可能会有后遗症,则应尽快引产。
重点总结
1.积液量≥15毫米最为危险
研究发现,孕期最大的积液<10毫米者,多为正常变异;
对积液范围在10--14毫米者,若无合并颅内外畸形和染色体异常,一般不会造成严重不良后果。而双侧、多部位、最大积液量≥15毫米的患儿,合并有颅内外畸形及染色体异常率明显增高,也最为危险,尤其是有多部位积液者。
2.决定要慎重是增多还减少先天性脑积水一旦合并颅内外畸形和染色体异常,则易造成各种后遗症。
轻度单纯性脑积水患儿,颅内积液可以自行消失并经过出生后治疗可以改善。
因此,发现积液,不要轻率地作出结论,应结合胎儿孕龄、积液量的变化、积液的部位范围,是否伴有胎儿染色体异常或者颅内外畸形,以及胎儿大小等因素综合考虑,判断胎儿颅脑积液的后果,最后作出处理:①积液<10毫米者:若定期随访积液逐渐减少、消失或无变化,考虑为正常变异,对宝宝以后的发育无明显影响,可以继续妊娠。②积液10--14毫米者:应先排除有无合并其他畸形和染色体异常。若无,则可以继续妊娠,并保证每2周1次的定期超声检查,以发现积液量增多或出现多部位积液,应视为病变发展,反之则视为好转。③积液≥15毫米、颅内多部位积液者:若达到高峰孕周,即孕29--32周后仍无明显消退,必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形。一旦判断可能会有后遗症,应尽快引产。
儿脑积水的治疗方法
脑积水的治疗目标是通过分流手术使脑积水从进展性病理状态转变为静止状态。脑积水的治疗应根据病因、发病年龄等因素采取个体化治疗方案。婴儿因其解剖生理特点,选择治疗方案时应与成人有所区别。胎儿脑积水首选的方法还是VP分流术。在VP分流前可行脑室储液囊放液等治疗方法暂时过渡。ETV也是一种可选择的方法,但此方法仅限于非交通性脑积水。基于胎儿、新生儿脑脊液循环主要以微小脑脊液循环为主的特点,大脑脊液循环在1岁以后才开始出现,所以不主张在1岁前进行ETV手术。治疗脑积水的目标是达到脑积水的静止状态,外科内镜消融脉络丛虽可以减少脑脊液的产生,但可能导致脑脊液循环的受损,所以外科内镜消融脉络丛的方法目前仍有很多争议。若脑积水同时存在神经系统畸形,应手术解决原发畸形疾病以缓解脑积水。
脑积水I型Chiari畸形(II型小脑扁桃体下疝畸形)中脑水管狭窄,晚期丹迪-沃克综合征,典型的颅内出血脑软化症阻塞性包块脉络丛乳头状瘤丹迪-沃克综合征超声表现1、第四脑室扩张2、小脑蚓部缺失3、侧脑室扩张4、小脑延髓池扩张颅内出血超声表现团状回声、单侧或双侧脑室扩张并伴有脑室内回声灶、生发基质回声反射或脑室周围低回声病变(囊肿)
丹迪-沃克综合征
颅内出血
(妇科超声诊断学第二辑)
内容简介
该书结合编著者多年在妇科超声一线工作的经验,汇集了众多病例资料、声像图和示意图,以图文并茂的方式,阐述了妇科疾病的病理、超声表现、诊断依据、鉴别诊断。全书共13章,包括超声成像原理、正常女性生殖器官的超声表现、子宫体与子宫肌层病变、子宫腔与子宫内膜病变、子宫颈部病变、阴道病变、先天性子宫畸形、卵巢瘤样病变、良性卵巢肿瘤、恶性卵巢肿瘤、输卵管病变、外阴阴道病变等。本书实用性和可读性强,重点突出,言简意赅;图片翔实,涉及面广;条目清晰,便于查阅。适合妇科超声工作者阅读和学习,也可作为妇科医师的参考书。
目录
第一章超声成像原理
1.声波的基本物理性质
2.超声成像的原理及形成
3.超声检查方位与声像图描述
第二章正常女性生殖器官的超声声像表现
1.正常女性内生殖器解剖
2.正常卵巢和输卵管超声表现
3.青春期前女性子宫卵巢声像
4.绝经期妇女子宫卵巢声像
5.妇科超声检查规范
第三章子宫体与子宫肌层的病变
1.子宫腺肌症
2.子宫瘢痕妊娠
3.子宫瘢痕与憩室
4.子宫平滑肌瘤
5.子宫平滑肌肉瘤
6.子宫破裂
7.钙化
8.宫壁囊区
9.宫壁妊娠
10.子宫肌壁充血
11.剖宫产切口憩室及血肿
12.子宫穿孔
13.子宫肥大症
14.子宫肌壁间妊娠
15.子宫脱垂
第四章子宫腔与子宫内膜病变
1.子宫内膜息肉
2.子宫内膜增生
3.子宫内膜钙化
4.宫内环下移、残留或嵌顿
5.宫腔粘连
6.粘膜下肌瘤
7.子宫内膜非典型腺肌瘤样息肉
8.宫腔积液
9.宫腔积脓
10.宫腔积血
11.子宫内膜癌
12.药物流产后宫内残留
13.子宫内膜炎
14.子宫内翻
第五章子宫颈部病变
1.宫颈纳氏囊肿
2.宫颈梗阻
3.宫颈息肉
4.子宫颈肥大
5.慢性宫颈炎
6.宫颈肌瘤
7.子宫颈癌
8.宫颈恶性腺瘤
第六章先天性子宫畸形
1.先天性无子宫
2.始基子宫
3.幼稚子宫
4.双子宫
5.双角子宫
6.单角残角子宫
7.纵隔子宫
8.弓状子宫
9.异形子宫
第七章卵巢瘤样病变
1.单纯性囊肿
2.卵巢冠囊肿
3.*素化囊肿
4.*体囊肿
5.卵泡囊肿
6.滤泡囊肿
7.卵巢血肿
8.卵巢*体血肿
9.多囊卵巢综合征
10.卵巢过度刺激综合征
11.非赘生性囊肿
12.卵巢子宫内膜异位囊肿
13.卵巢扭转
14.卵巢早衰
第八章良性卵巢肿瘤
1.*体破裂
2.卵巢纤维瘤
3.卵巢Brenner瘤
4.卵巢卵泡膜细胞瘤
5.卵巢成熟囊性畸胎瘤
6.黏液性囊腺瘤
7.浆液性囊腺瘤
8.成熟性卵巢囊性畸胎瘤
9.卵巢囊腺瘤
10.子宫肌瘤变性
11.异位妊娠
12.卵巢实性肿瘤
第九章恶性卵巢肿瘤
1.卵巢睾丸母细胞瘤
2.卵巢无性细胞瘤
3.卵巢未成熟畸胎瘤
4.卵巢颗粒细胞瘤
5.卵巢内胚窦瘤
6.卵巢浆液性囊腺癌
7.卵巢转移瘤
8.腹膜假性黏液瘤
9.勃勒纳瘤(纤维上皮瘤)
10.卵巢粘液性囊腺癌
11.卵巢子宫内膜样癌
12.卵巢纤维瘤
13.卵巢恶性实质性肿瘤
14.卵巢癌
15.卵巢卵泡纤维瘤
第十章输卵管病变
1.急、慢性盆腔炎
2.输卵管积水或积脓
3.原发性输卵管癌
第十一章外阴阴道病变
1.处女膜闭锁
2.阴道斜隔
3.阴道壁囊肿
4.阴道内肿物及异常回声
5.阴道肿瘤
6.阴道异物
第十二章其他病变
1.胀气肠管
2.子宫切除术后盆腔
3.子宫动静脉畸形
4.盆腔淤血综合征
5.炎性包块
6.膀胱过度充盈
7.盆腹腔包裹性积液、积脓
8.原发性结核性腹膜炎与生殖器结核
9.盆腔病变合并妊娠
10.腹壁子宫内膜异位症
11.妇科急腹症要点总结
12.妇科肿瘤诊断和鉴别诊断
13.附件区病变
14.女性盆腔生理性积液
15.子宫动脉假性动脉瘤
16.幼女性早熟
17.卵巢及附件扭转
18.超声检测卵泡发育
19.子宫内膜受容性的评价
第十三章妇科超声备忘录
1.妇科超声报告范文
2.医院妇科超声报告模板
3.超声在妇科临床的应用
4.妇科超声常用表格
5.妇科超声常用表格
第14章盆底
第1节盆底解剖
第2节盆底超声扫查和临床应用
第3节盆底超声检查大三大挑战
第4节盆底超声实战
第5节盆底功能障碍性疾病
第6节前腔室病变
第7节盆底超声规范化
第8节三维盆底超声报告详解
精彩片段
妇科超声诊断学,全书贯穿超声诊断思维,非常实用临床,曹雁老师第一本超声诊断思维书籍扬帆起航,创新著作超声思维,年12月份上市,彩色铜版纸精装,扫码配套视频,全国统一售价元,本书大约面。
销售部负责人
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇在所有的癌症中,有几类肿瘤专挑女性下手,不但“作案率”高,还可能轻松夺走生命。咱们来聊聊妇科目前最主要的三大肿瘤类型:宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。
宫颈癌发病人数:★★★★★
可怕指数:★
宫颈癌,作为一种潜伏期长、发病存活率低的癌症,一直威胁着女性的生命安全。近年,宫颈癌的发病率逐年上升,而发病年龄逐年下降。
虽然宫颈癌排在第1位,但是它的可怕指数只有1颗星,这是因为这是一种“可以预防的癌”。宫颈癌是目前少有的可以找到病因的癌症,主要是高危型人乳头瘤病*(简称HPV,传播途径以性行为为主)感染、反复感染导致。
宫颈癌是一种恶性癌症,发生于子宫颈组织(连接子宫和阴道的器官)。大约80%至85%的宫颈癌是由人乳头瘤病*引起的。一半以上的性生活频繁女性会受到HPV的侵袭。
当感染上该类病*时,大多数情况下身体免疫系统会对病*进行清除。然而,20%的女性体内的病*仍停留在子宫颈,从而增加子宫颈感染的风险,最终导致细胞突变和子宫颈癌。
因此,女性可能在20多岁时感染上人乳头瘤病*,30多岁时可能会发生癌前病变,40多岁时可能会患上癌症。因此,定期进行子宫颈筛查非常重要,因为一旦察觉到一些明显症状,可能已经为时已晚。
如果及早发现,宫颈癌是最可预防、可检测和可治疗的癌症之一。常规子宫颈抹片检查,即从子宫颈表面采集细胞样本,可以检测宫颈癌前病经常进行子宫颈抹片检查可以将宫颈癌的发病率降低90%的风险。此外,还可以对这些细胞进行高危人乳头瘤病*检测,以检查导致宫颈癌的HPV类型。
因此,建议年龄在21岁或以上、曾有性生活或性生活频繁的女性定期接受子宫颈检查。此外,这类女性人群还可以接种人乳头瘤病*疫苗,帮助预防感染,从而降低患宫颈癌的风险。
可能出现的症状:
性交后、两次月经中间或绝经后发生阴道出血
分泌物带血色、粘稠状或有异味
骨盆或背部疼痛
排尿疼痛或困难
长期便秘,即使肠道已经排空仍有排便感
预防宫颈癌小贴士:
性生活要健康,减少接触人乳头瘤病*感染(HPV)的机会。
保持健康的生活方式,不吸烟,不酗酒,不熬夜。
做好筛查体检,及早发现和处理宫颈的癌前病变,做好筛查和处理,将癌症阻断于癌前病变阶段。
注射宫颈癌疫苗。
子宫内膜癌发病人数:★★★★
可怕指数:★★★
子宫内膜癌原本是妇科三大癌中最不“显山露水”的一个,但近些年内膜癌的发病率也在逐渐增高。过去发病以中老年人为主力,现在年轻人得内膜癌的比例也越来越高。
子宫内膜癌的高危人群包含肥胖、未婚、未生育、糖尿病、高血压、乳腺癌、排卵障碍性月经失调、有家族史、单用雌激素补充等。
好在,子宫内膜癌比卵巢癌“善良”得多,确诊内膜癌之后,治疗以手术为主,如果是极早期的内膜癌或者癌前病变,年轻病人又有生育要求,强烈要求保留子宫。医生可以在符合一定条件之后,选择药物逆转内膜。
总之,当身体发出预警信医院就诊,早发现早治疗,子宫内膜癌是可治疗性较高的疾病。治愈的可能性可以在90%以上。
可能出现的症状
绝经后阴道异常出血
两次月经来潮期间出血过多或持续时间过长:月经周期紊乱,刚干净几天又来;经期拖拖拉拉,总是干净不了;月经量多,血崩也有可能
阴道分泌物带血迹或有异味
骨盆区疼痛
预防子宫内膜癌小贴士:
避免或者少吃油炸食品、高脂饮食,控制体重,坚持中等量运动
每年一次体检,有家族史的可以适当增加次数
乳腺癌病人要警惕内膜癌发生,尤其是术后激素治疗者
有子宫者避免单用雌激素
高血压、糖尿病、代谢障碍及多囊卵巢综合征等病人应积极治疗,避免2月以上不来月经
慎用保健品,避免未知的雌激素刺激
总之,当身体发出预警信医院就诊,早发现早治疗,子宫内膜癌是可治疗性较高的疾病。治愈的可能性可以在90%以上
卵巢癌发病人数:★★★
可怕指数:★★★★★
卵巢癌可能发生于卵巢表层或上皮,也可能发生于卵巢内部,通常是年龄较长的女性,晚育或没有生过孩子、月经初潮过早发生或更年期推迟发生的女性患卵巢癌的风险也相对较高。
卵巢癌主要有以下几个特征:
高死亡率
卵巢癌在我国女性恶性肿瘤普查中的发病率列第3,死亡率列第1。
发病隐匿、易转移
由于卵巢位置较深(位于盆腔),常规妇科检查手段难以发现早期病变,致使卵巢恶性肿瘤一直是妇科肿瘤中死亡率最高的疾病。
预后差
晚期卵巢癌患者即使采取一次性“大扫除”的手术,检查结果显示“已经彻底无癌了”,但往往绝大多数患者在两年内都会发生再次复发的危险。
可能出现的症状
腹部肿胀
持续性消化不良、胀气或恶心
食欲不振,身体消瘦
排便习惯发生变化,如便秘等
两次月经之间和绝经后出血异常
骨盆疼痛和不适
预防卵巢癌小贴士:
定期做妇科检查是早期发现卵巢癌的唯一途径。
有家族史的高危人群最好半年做一次检查,无家族史的女性也需每年做一次妇科查体。
来源:央视财经《职场健康课》、广东卫生信息
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信息爆炸的时代更需要“断舍离”!这一年我取关了无数个
那时3年预科还没读完,
他就报考了清华的留学官费生,
考试前还自修了拉丁文。
90年7月2日,
他参加了在北京举行的留美考试。
这次考试一共录取了70名学生,
他名列第二,
比同批考取的胡适、竺可桢等人,
都要靠前许多(胡适第55名)
自然地,他就和胡适等人,
一同坐船奔赴去了美国,
从此,
他和胡适之间建立了深厚的友谊。
到了美国后,进入了康奈尔大学。
可是究竟选择什么专业让他很头疼。
老师了解到他语言天赋极高,
推荐他选择语言专业。
而他却选择主修了数学,
还选修了物理学、哲学、
逻辑学、音乐……
完全和语言不沾边。
作为一个中国留学生,
他在该校的数学成绩,
获得过两个00分,一个98分,
保持了多年来,
康奈尔大学平均成绩的最高纪录。
94年,
他顺理成章获得了数学学士学位。
到了大学四年级,教授告知他,
他同时具备申请数学,
和哲学研究生奖学金的水平,
结果从数学系毕业的他,
又改行成为了,
康奈尔大学哲学系的研究生。
他能在文理两科之间随便转换,
最终玩成了大师!
胡适对他极为欣赏:
“每与人平(评)论留美人物,
辄常推常州赵君元任为第一。”
而赵元任和胡适共同的朋友,
韦莲司则说:“赵元任无论在任何困境,
都不会令人觉得他可怜,
因为他能随时以嬉戏的心态,
从中获得乐趣。”
留学期间的他还和周仁、秉志等人,
在美国康乃尔大学创办了科学社,
(后改名为中国科学社)
他们认为祖国之所以孱弱,
莫过于科学不发达,
并出版《科学》月刊,
旨在“提倡科学,宣扬实业,
审定名词,传播知识”。
前排左起:赵元任(5)后排左起:胡适(7)
后来他们以美国科学促进会(AAAS),
及其科学杂志为模版,
创办了中国的《科学》杂志。
美国发明家爱迪生在95年,
还给他们的科学社,
发来了亲笔签名的祝贺信。
23岁时,
他又进入哈佛大学攻读哲学、
选修语言学和音乐。
98年,
又获得了哈佛大学哲学博士学位。
用圆规画出哲学思想的半径,
用数学公式算出吉他的音准,
用各国语言学习相对论。
这就是他当时的生活写照,
同学们知道后,只能佩服不已!
他真是无所不能,
以至于他完成学业后,
康奈尔大学给他这位哲学博士,
提供的教职竟是“物理学讲师”!
虽然他什么都玩,
但是唯一没玩过的,
就是爱情。
年,他决意回国,
目的之一就是要回老家退婚。
4岁那年,他大姑婆告诉他,
他就要和一个姓陈的女孩订婚了,
他很伤心,不愿意婚姻就这样被安排。
这一次回国,他终于退了这门婚事,
拒绝的理由是“女方大两岁”。
而不久后,他就去追求比他大三岁、
性格迥异的杨步伟了……
这段婚姻可谓相当传奇!
杨步伟出生于南京望族,
祖父是鼎鼎大名的,
中国佛教协会创始人杨仁山,而她是首位留日的医学女博士。正如她不凡的名字一样,
赵元任被她的“大丈夫”气质所折服,
他认定杨步伟就是意中人,非她莫娶。
来!猜猜看,下图哪位,
是杨步伟女士?
拿雨伞的那位就是!
看这彪悍的身影,就能知道此女子不一般。
“我脾气躁,我跟人反就反,
跟人硬就硬,你要跟我横,
我比你更横;
你讲理,我就比你更讲理。”
这句可以做QQ签名的话,
就是出自她口,
这样的宣言,
在当时可是相当地惊世骇俗啊!
同年,赵元任开始在清华工作,
教授物理、数学和心理学课程。
适逢美国教育家杜威,和英国哲学家罗素来华巡回演讲,
他担任罗素及其女友窦拉?勃拉克的翻译,间或也为约翰?杜威翻译。罗素的演讲比杜威的难得多,内容涉及高等数学、逻辑学、哲学和教育,相当广泛,多少精通英语的才子,
都无法胜任这样的翻译工作。
而他却游刃有余,
甚至连罗素的笑话,
都能翻译得不走样。
而且每到一个地方,
他甚至都能用当地的方言来翻译。
在杭州演讲时,
他便以杭州方言来翻译;
去长沙的途中,
向湖南人学会了长沙话,
等到了长沙,
就已经能用当地话翻译了。
演讲结束后,
还有长沙人跑去找他攀老乡。
他给罗素做翻译时,总拉上杨步伟。一天,他约她一起吃饭,
一见到杨步伟,就两眼放爱心,
把工作的事情忘到了火星上。
猛然间一回神,不对劲,还有正事要做!便飞快地赶回了课堂。
这时的罗素一人在台上呆看着,
没法开口,惹得全体哄堂大笑,
看到赵元任竟然拉着,
一个女子回到教室里。
罗素自然明白为什么他会迟到。
只好低声跟他抱怨:“坏人,坏人!”
为罗素当翻译任务繁重,
他干脆就与罗素一起住。
结果,演讲途中罗素忽然病倒了,
需要静养,他也就忙中偷闲,
翻译童话《阿丽丝漫游奇境记》,
一不小心就成了一部经典。
在全国产生了深远影响,
当时的中国女孩们,
都抢着用“阿丽丝”做英文名。
一边当教授,一边当罗素的翻译,
还要谈恋爱,灵感来了再创作几首小曲,
竟然还能翻译出一部经典,
真不知道他哪来的这么多时间。
92年6月日,
他和杨步伟步入婚姻殿堂。
他们的婚礼简单得不能再简单:
一起到公园照相,
再向亲友发一份结婚通知书,
声明概不收礼。
再电请胡适和朱征到新家吃饭。
胡、朱到后,完全不明就里,
不知道他们就是那天结的婚。
晚饭后,赵元任拿出一张,
自己写的结婚证书,
请两位做证人签字,这就算正式完婚了。
吃完饭后,胡适一出门,
就把这个消息传给了《晨报》。
这一新式婚礼,在当时也是轰动一时。
赵元任碰到杨步伟,
可谓是两个高级玩家凑在了一起,
整个世界在他们眼里都是场游戏。
两人新婚后,
赵元任要去美国,在哈佛哲学系做讲师,
开设哲学和中国语言两门课程。
他们乘船去美国的途中,十分无聊,
便决定下围棋解闷。
因船上没有棋子,
他们就向船夫要了两袋,
早晨吃的炒米和炒麦子,
可以分黑白二色,当棋子用。
看来天性好玩之人,无论身在何处,
都可以找得到乐趣。
而一个嘻嘻哈哈的爹、
一个大大咧咧的妈,
他们一共生了四个女儿。
并且四个女儿全部名校毕业,
成了教授:
大女儿赵如兰,
拉德克利夫学院中国音乐博士,
哈佛大学第一位华裔女教授,
中央研究院院士;
二女儿赵新那,
毕业于哈佛大学化学系,
后成为长沙中南矿冶学院教授;
三女儿赵来思,
毕业于加州大学伯克利分校数学研究所,
美国康奈尔大学教授,
出版过包括儿童读物在内的23本书;
四女儿赵小中,
毕业于康奈尔大学,主修物理,
后成为麻省理工学院教授。
而三个女婿也是教授(四女离异):
大女婿卞学鐄是麻省理工的终身教授,
中央研究院院士、美国科学院院士;
二女婿*培云是中南大学教授、
中国工程院院士;
三女婿波冈维作是华盛顿大学教授。
年6月日,赵元任和杨步伟银婚,全家合影。后排右起:卞学鐄、赵如兰、赵来思、赵小中、赵新那、*培云
赵元任自己在玩中学成了大家,教育孩子自然也嘻嘻哈哈,他经常和女儿们打闹玩耍,还会根据游戏场景随口编歌、谱曲,边唱边闹。他为女儿们写了很多歌,
一有机会就聚在一起,
组成一个家庭合唱团,
分声部地练习演唱他的音乐作品。
赵元任和大女儿赵如兰除了音乐,他还每晚都给女儿们读英文小说,一天一段。对此,朋友韦莲司总结说:“说到孩子,我总觉得世间,最忽略的资源就是嬉戏,要能够在社会上撑得住,没有比嬉戏更重要了。不是指声色犬马,或神经兮兮的寻乐,而是真正轻松忘我地,让想象力奔驰,表现自己另外的一面。”快乐父母胜于模范父母,
你是谁你的孩子就是谁。
所以,赵家“一门四凤”绝不是偶然,而是教育的成果。而他虽是大学问家,
却和他的好朋友胡适一样,
都是出了名地怕老婆。
他不否认自己惧内,
往往以幽默的语言回答道:
“与其说怕,不如说爱;
爱有多深,怕有多深。”
有一次胡适直接问杨步伟,
平时在家里谁说了算?
她很谦虚地说:“我在小家庭里有权,
可是大事情还是让我丈夫决定。”
但马上又补充了一句:
“不过大事情很少就是了。”
最后一句才是重点啊!
在美国待了四年后,
赵元任还是最终决定回清华,
要帮助祖国去培养优秀人才。
当时的清华大学校长曹云祥,
看到他的简历后,
二话不说,就给他安排了:
数学、物理学、中国音韵学、
普通语言学、中国现代方言、
中国乐谱乐调和西洋音乐欣赏等课程。
光听到这些课程名,
很多人一定已经头疼到不行了,
而他却能随时切换大脑模式。
他与梁启超、王国维、陈寅恪,
一起被称为清华“四大导师”。
后来他四处乱跑:
当了夏威夷大学客座教授、
耶鲁大学访问教授、
还编了《汉英大辞典》、
被选为美国语言学会会长、
又去密歇根大学当了语言学教授。55岁的时候,终于跑不动了,
就一直留在加大伯克利分校,
当语言学教授。
也就是在这段时间,
他终于找到了自己的终身事业,
他说:
“索性做一个语言学家比任何其他都好”。
他很早就彰显过许多过人的绝活。
他的绝活之一,
就是表演口技“全国旅行”:
从北京沿京汉路南下,
经河北到山西、陕西、出潼关,
从河南入两湖、四川、云贵,
再由两广绕江西、福建,
到江苏、浙江、安徽,
由山东过渤海湾入东三省,
最后入山海关返京。
这趟“旅行”遍及大半个中国,
每到一地,他便用当地方言土语,
介绍当地名胜和土货特产。
一口气能说上近一小时,
听者无不捧腹不止。
他最“好玩儿”的演讲之一,
就是把英文完全倒着发音朗读,
并录下音来,
等到把这段录音再倒过来放时,
听众听到的是纯正的英语发音,
这足以让人目瞪口呆。
他一生中最快乐的事情,
就是全世界的人都以为,
他是自己的老乡。
二战后,他到法国参加会议。
在巴黎车站,他对行李员讲巴黎土语,
对方听了,
以为他是土生土长的巴黎人,
于是感叹:“你回来了啊,
现在可不如从前了,巴黎穷了。”
后来,他到德国柏林,
用带柏林口音的德语和当地人聊天。
邻居一位老人对他说:
“上帝保佑,你躲过了这场灾难,
平平安安地回来了。”
虽然他选择了自己的终身事业,
但是也没有放弃其他的爱好,
比如说:音乐。
他精通多种乐器,毕生与钢琴为伴。
一生创作过百余件音乐作品,
包括声乐和器乐。
而作为中国现代音乐学的先驱,
他留下了许多流传至今的歌曲。
年创作的《教我如何不想他》,
已成为中国近现代音乐宝库中,
一首经典的艺术歌曲。
他也是近现代身体力行、
系统研究中国传统吟诵第一人,
对中国传统吟诵文化的保存,
做出了杰出的贡献。
著名音乐家萧友梅盛赞他:
“替我国音乐界开了一个新的纪元”,
并说:“赵先生的这本歌集出世之后,
教我们不能不称呼他‘中国的舒伯特’。”
他常随手取身边的小东西作乐器。
一次,赵家宴客,饭罢,
他拿起一根筷子,敲击盘子和碗,
分别敲出do、re、mi、fa、so…的音来,
可敲来敲去,就是差一个音敲不出,
后来抬头看见玻璃灯罩,
灵机一动,取下来敲了一下,
正好补上了这个缺的音,大家全乐了。
以后每逢家宴,他就给大家表演这一手。
年,抗战胜利,
身在美国的赵元任一家,
从广播中听到日本投降、
二战结束的消息,
欣喜若狂,他们开始做回国的准备。
但是,年夏,
时任教育部长的朱家骅,
发电报催赵元任从美国回国,
出任南京中央大学校长。
这个请求把赵元任给吓着了,
赵元任回复五个字:
“干不了。谢谢!”
不仅南京中央大学,
清华大学等名校在这期间,
都先后找他当校长。
他一再推辞无效,便不敢回国了。
他说:“我生平最怕做行*的事!
他是个纯粹的学者,
安身立命之所是学问,而不是官职。
他深知自己的性格不适合当校长,
也害怕繁杂的行*事。
爱玩的赵元任夫妇,
不愿意被官职束缚,
也不喜欢长居一地,
不光做好学问,
游山玩水,赏星看月,
也是生活中不可缺少的。
光*山,他们就去了好几次,
欧美大陆,也漫游了四次。
杨步伟八十岁的时候,
夫妻俩还驾车去欧洲游玩呢。
在漫长的教学生涯中,
赵元任教过物理学、数学、哲学、
中国音乐史、中国语言、
汉语语法、理论语言学、逻辑学等课程。
几乎没有人能像他那样,
把自然科学和人文科学,
这两种文化融合得如此娴熟。
仅仅给他冠以数学家、
语言学家、翻译家、哲学家、
逻辑学家、音乐家等头衔,
都不足以涵盖他的成就。
人们只能说,
他是一个“文艺复兴式的智者”。
语言学家王力评价他:
“赵元任可以称为中国第一代语言学家,
我学语言学是跟他学的,
我后来到法国去,也是受他的影响。”
美国语言学界流传着这样一句话:
“赵先生永远不会错”。
语言学家陈原说:
“赵元任,赵元任,
在我青少年时代,
到处都是赵元任的影子。
98年,杨步伟先他而去,
赵元任悲痛万分。
挚爱已去,他对人间便再无眷恋,
次年2月24日,
赵元任就追随夫人杨步伟,
也离开了人世间,
飞往天国寻日思夜想的她去了,
天生快活之人,
就连离去也是潇洒利落,
而这一天,
竟是二十年前胡适辞世的日子。
赵元任一生会讲33种方言,
会说英、法、德、日、俄、
西班牙语等多种外语。
他自己说:“在应用文方面,
英文、德文、法文没有问题。
至于一般用法,
则日本、古希腊、拉丁、俄罗斯等文字,
都不成问题。”
他曾告诉女儿,自己研究语言学,是为了“好玩儿”。好玩儿,仅仅三个字,背后却藏着说不完的深意。专注喜欢的东西,
并且能不断为之探索的人就是强者。有兴趣没才能的坚持是孤掷痴迷,
有兴趣有才能的坚持是天赐使命。
而赵元任就是后者,
他穷极一生,
快活地做着自己喜欢的事,
活得无牵无挂,不悔不恨,
最终因“好玩儿”三个字,
颠覆了整个世界。
年2月,
赵元任逝世39周年,
致敬!缅怀!先生,
如此世界公认的中华旷世奇才,
每个中国人也都应该,
知道和记住他的故事!
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