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《女性健康必修课》
第一季宫颈疾病宣传季第5课
宫颈癌是妇科癌症之一，宫颈癌筛查对于女性来说十分重要。宫颈糜烂/宫颈囊肿/宫颈息肉要不要紧？TCT和HPV检查结果好，才是真的好！
很多人知道宫颈癌是三大妇科恶性肿瘤之一。近年来，梅艳芳、李媛媛等明星相继因罹患宫颈癌去世，扼腕之余，也令很多女性心生害怕，每年都乖乖定期去做妇科检查，这当然是一件好事。
但在妇科检查中，常常有很多女性被查出宫颈囊肿/宫颈糜烂/宫颈息肉等等。
这又是“糜烂”又是“囊肿”又是“息肉”，让很多女性瑟瑟发抖，那么宫颈上的这3种情况，到底是怎么回事，要不要紧呢?
Part.01
什么叫宫颈糜烂，它到底是不是病呢？
以前很多人把宫颈糜烂和生活作风问题联系在一起，甚至把宫颈糜烂和宫颈癌联系在一起。其实不是这样的。
1、宫颈糜烂不是疾病，而是宫颈里面的柱状上皮细胞长到外面来了，虽然看起来像“烂了”，但其实是随着生理周期出现的正常现象。
2、既然宫颈糜烂不是疾病，也就没必要分程度。“1度、2度、3度”、“轻度、中度、重度”的说法早过时被淘汰。关于宫颈糜烂及分度，也已经从妇产科教科书上退出历史舞台了。
3、当然，还需要注意的是，不管宫颈看上去如何，都应该定期做宫颈癌筛查（LCT或TCT+HPV)。如果宫颈癌筛查正常，就算有“宫颈糜烂”，也不会得癌。（“宫颈糜烂”和宫颈癌没有必然联系）同时宫颈肉眼看起来光滑的也并不能排除宫颈癌。所以，宫颈癌筛查还是不能少。
4、宫颈糜烂≠宫颈炎。规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症。所以，怀疑宫颈炎应该查相关的病原体，特别强调需要查一些特殊的病原体。如支原体、衣原体和淋球菌，而不是看有没有宫颈糜烂。
如果是有特殊的病原体感染，如淋菌、衣原体、支原体等感染，那么一定要带上性伴侣做相关的检测。
检测结果是阳性的话必需夫妻双方同时治疗，要不然会影响治疗效果的。衣原体和支原体的破坏能力很强，但由于致病是一个长期的过程，多数女性容易忽视，随着细菌的上行，进入子宫、输卵管，可能导致输卵管狭窄造成不孕。
所以说如果出现白带医院进行检查和规范的治疗，平时也要注意个人卫生及性生活卫生。
Part.02
大多数做完阴超的女性，都会看到这样的报告：
描述：子宫形态大小正常，轮廓光整，肌层回声均匀、双层内膜不厚，宫腔内膜线居中。宫颈见多个无回声，较大约8*8mm,透声好。双侧附件未见明显异常。
小结：宫颈囊肿（多发）双侧附件未见明显异常
看到这样的报告你是不是很紧张？
看见囊肿二字是不是认为自己患上了肿瘤？
其实，我们宫颈上面有很多腺体，平时会分泌一些液体，起到一定的润滑和保护作用。
之所以出现这些小囊肿，原因主要是因为子宫颈腺的腺管口阻塞了，腺体的分泌物不能很好地排出来，而是潴留，液体积聚成「水泡泡」一样，就会形成一个个亮晶晶的囊肿。
这些小囊泡里面，大多数是清亮的液体，如果合并感染，可能会变成脓液。
这些小囊肿，在数量比较少，或者体积比较小的时候，一般没有什么自觉症状，对于生活也好，性生活也好，基本上也没啥影响。这种时候我们一般也不需要去做什么。
如果说囊肿已经长得比较大了，或者发现合并感染，伴随有阴道炎，同房出血，已经影响到了日常生活等症状，那么我们可以进行抗感染治疗，或者使用物理治疗了如光疗，微波，激光或者电刀切除等等。
Part.03
再来看看宫颈息肉，形象点说大部分情况是我们在妇科检查时发现患者宫颈口长出了一个舌头样的小东西，有的碰一碰还会出血。那该怎么办？
如果息肉较大（如接近1公分）或引起同房后出血等症状，一般建议手术摘除。不过这种手术很小，通常在门诊就能做，不用害怕。
这么说来，宫颈糜烂/宫颈囊肿/宫颈息肉都不太要紧咯？
如果只是单纯的宫颈糜烂/宫颈囊肿/宫颈息肉确实不太要紧。但是，谁都不能保证，在宫颈糜烂/宫颈囊肿/宫颈息肉的同时，宫颈没有合并有其他病变。
所以按照指南，每年定期做一个宫颈癌筛查，TCT和HPV检查结果好，才是真的好！
小贴士
BADILA健康时尚频道《女性健康必修课》
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