主讲医师:许培
广州医院妇科主治医师
宫颈息肉是什么?从专业的术语上面来看,宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,主要是表现为宫颈的腺体或者间质有局部的增生,有时候会凸出来在宫颈管内、宫颈管口。有些患者因为息肉比较大,自己洗澡的时候或者上厕所的时候也会摸到。
息肉的颜色也是不一样的,有红、紫,还有灰白色的,大小也都是不等的,临床上最小的0.5厘米的,也有最长5厘米的,形状也是各式各样,有的像手指,有的像灯泡,甚至有的是细细的长条形状。
宫颈息肉是如何形成的?大部分息肉是因为慢性炎症引起的。有的女性因为反复的阴道炎却没有太注意,长期的炎症刺激就会导致宫颈息肉的发生。
还有一部分患者,吃了一些雌孕激素的药物,用了一些雌激素,导致雌激素水平升高,也会导致息肉的长出。常见的像怀孕状态、妊娠状态,临床上也碰到过在怀孕早期的一些女性,宫颈也会长这种息肉。这种息肉往往病理就是蜕膜样的息肉,这是因为怀孕早期雌激素水平升高,导致的宫颈正常的一种反应。
少数息肉可能会有一定的恶变可能,跟宫颈癌的发病有一定的关系。对于这类患者,建议先把息肉摘掉,再去进一步处理会比较好。
/发现宫颈息肉,到底要不要处理?/如果发现宫颈息肉而不去处理,会不会对生活带来什么不便呢?
1.有的人会因此导致月经失调,如月经老是不干净——这种情况不一定是宫腔里的出血,就是这个息肉导致点滴出血。
2.同房后出血或者是经间期出血。
3.最常见的就是反复白带异常、白带增多。这样会影响患者的生活,甚至有的感染比较严重的,分泌物会有味道,有的会有脓臭味、鱼腥味,同时颜色也会不正常,内裤上面都会变成**的。
4.少数患者会因为息肉比较大,压迫到局部的盆腔,导致有腰腹坠痛或者腰骶部的疼痛,甚至有的人每次上大号的时候就会觉得不舒服。
医生建议,发现宫颈息肉的时候,最好是把它处理掉,一方面改善患者的生活,另一方面,宫颈息肉处理完后,要去送病理排除一下有没有病变。常见的排除的病变有宫颈癌、粘膜下肌瘤(子宫黏膜下肌瘤)、宫颈管异位腺体增生、子宫下段的内膜息肉增生,甚至有些子宫内膜癌早期也会有这种息肉的状态,所以要详细检查来进行判断,最主要就是保证患者的生命健康和身体健康。其实,宫颈息肉的复发率相对来说还是挺高的,最主要的一点就是因为它是来自于慢性炎症刺激,如果不把炎症控制好,息肉就容易复发。第二,因为息肉的蒂部比较深,靠近宫颈内口处,如果有稍微蒂部残留,也会容易再长出来新的息肉。所以术后也会给患者进行慢性宫颈炎的积极抗炎治疗,预防复发。宫颈息肉可以预防吗?
宫颈息肉是受慢性的炎症刺激引起的,暂时没有明确的预防措施,做好自身的卫生保健,积极治疗妇科炎症,都可以有助于降低宫颈息肉的发病风险。
同时,一定要定期的妇检,比如宫颈癌筛查和HPV病*感染筛查。医生建议,有性生活的女性每一年都要做检查。同时,如果发现白带有异常或者阴部搔痒、有异味,一定要及时就诊。
还有一点,要注意性生活的卫生,在同房前进行清洗,避免使用有刺激性的液体清洗阴道。有些姑娘喜欢在网上买一些洗剂去清洗阴部,甚至喜欢拿沐浴露清洗外阴,其实这些会打扰阴道自身的菌群平衡,导致阴道炎反复发生,一定要避免经常用这种外用的洗剂进行清洗。平时拿清水洗洗干净,穿纯棉的内裤透气就好了。
如果发现有炎症时,医院进行规范性的治疗。如果发现有慢性宫颈炎,像有些女性老是同房后出血,虽然没有息肉,但是有宫颈柱状上皮外移,提示慢性宫颈炎的时候,也一定要及时规范地积极治疗。
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