子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/3/17 2:51:00
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很多单位都在年底为辛苦一年的员工们安排了身体检查。老张最近就有点闹心。平时不抽烟、不喝酒,身体一向健康的他,体检查出来肿瘤标志物CEA(癌胚抗原)偏高。他赶紧上网搜索,众多网友的回答都指向了鳞癌,一种恶性程度很高的肺部肿瘤。

怀着悲壮的心情,他走医院,向胸外二科副主任医师李少雷医生请教。李少雷医生告诉他,要想了解这个词的含义,先要搞清楚——01

肿瘤标志物的3个来源

李少雷医生说,肿瘤标志物的第一个来源是,致癌物质刺激正常细胞,让细胞突变,突变的细胞本身产生的一些物质,这是肿瘤标志物的一个来源。

第二个来源,是人体正常的细胞,在对抗肿瘤细胞的过程中,分泌的一种物质,我们称之为肿瘤标志物。第三个来源,就是肿瘤细胞自身产生的东西,也可以叫肿瘤标记物。一般来说,肿瘤发生的时候,肿瘤标志物可能会增高,但是不是绝对对应的关系。什么意思呢?就是说,很多肿瘤都会产生这种东西,但是一些良性病变炎症状态下也可能产生这些东西。就肺癌来讲,大概只有30%的肺癌患者会有不同程度的肿瘤标志物升高。所以,如果看到肿瘤标志物升高,就判断说患上了肿瘤,这是不科学的。但是老张有了新的疑惑:既然不是对应的关系,那为什么现在体检里都有这项检查,它的作用是什么呢?02

肿瘤标志物的2个作用

虽然不能作为肿瘤诊断的金标准,肿瘤标志物却能起到辅助诊断的作用。什么意思呢?李少雷医生打了一个比方:“就像破案一样,警察在侦查的时候,人证、物证、时间等等,如果证据都能对应上的话,判案的准确率是不是就高?回到肿瘤的诊断上,如果患者做CT已经发现长了东西,同时某种肿瘤标志物,比如CEA癌胚抗原升高,或者还有其他的证据,多种证据,综合因素,就可以辅助医生做出诊断”。除此之外,肿瘤标志物还有一个作用:随访。如果患者术前某项肿瘤标志物过高,术后降下来,说明手术切除比较成功。一旦在复查当中,发现其数值再次升高,就提示肿瘤可能有复发的可能性,患者就可以相应做进一步检查,所以,它的数值高低在患者术后随访时是有意义的。所以,所谓的“肿瘤标志物”仅供“参考”,有的确诊肿瘤患者肿瘤标志物正常,也有80%以上升高仅仅是因为身体某个部位有炎症,或者良性肿瘤。“不必紧张,但也不能忽视!”李少雷医生建议老张去拍一个肺部低剂量螺旋CT做个排查,如果没有问题,基本不用太担心,每年定期复查就可以了。后来老张做了影像学检查后,果然没有什么问题,他这颗心算是放下了。

专家简介

李少雷

医学博士、副主任医师

医院胸外二科

◆北京抗癌协会食管癌专业委员会秘书

◆中国抗癌协会肿瘤科普防治专业委员会委员

◆北京医学会胸外科学分会食管学组委员

◆中国医药教育协会肿瘤化学治疗专委会委员

◆中国药理学会药源性疾病学肿瘤学分委会委员

◆擅长:擅长肺结节、肺癌、食管癌、胸腺瘤等疾病的微创手术及多学科诊疗,致力于肺癌和食管癌的精准医疗及临床转化研究。

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