大家早安,今天阅读和分享的文献是研究了子宫腺肌症术后Asherman综合征(宫内粘连)的发病率和危险因素,认为子宫腺肌症的低血供可能是出现Asherman综合征的危险因素。
子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的Asherman综合征:发病率预测因素
摘要目的:探讨子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫腺肌病期间与阿舍曼综合征(AS)发生的相关潜在因素。材料和方法:这是对年至年接受UAE治疗的名子宫腺肌病妇女的回顾性分析。所有术前和术中与AS相关的危险因素均被记录下来。在随访期间(0-15个月),对AS事件进行了仔细的监测。通过单因素和多因素logistic回归分析确定了AS事件的潜在风险相关因素。结果:子宫腺肌病的UAE治疗发生AS事件发生率为12.82%(25/)。单因素和多因素分析显示,血供差与AS的重大风险相关(P=0.)。结论:在UAE中血运不足的子宫腺肌病患者更容易发生AS。血管狭窄的子宫腺肌症患者应仔细选择接受UAE治疗。据报道,子宫肌瘤UAE中阿舍曼综合征(AS)的发生率约为10.2%?13.7%,AS起因于子宫浸润性诊断和治疗引起的部分或完全子宫内膜损伤或粘连。AS主要表现为月经过多,闭经,不孕和流产等。迄今为止,很少有研究评估子宫腺肌病UAE治疗后AS的发生率。因此,对UAE后AS的临床概况了解甚少。我们假设识别导致AS发生的因素将提供信息,这些信息将指导有关UAE在子宫腺肌病中的应用的决策。总之,发现血管供血等级是影响宫腺肌病UAE后AS的独立预后因素。根据这项研究,应谨慎行栓塞治疗低血管性腺肌病。但是,对于有生育能力要求的患者,不可逆性AS是严重的并发症,因此,有生育要求的患者应尝试其他治疗方案。原文:Wang,Y;Lyu,W;Xu,W;etal.Ashermansyndromeinadenomyosistreatedwithuterinearteryembolization:incidencepredictivefactors.RadiolMed.,(5):-扩展阅读:什么是Asherman综合症?Asherman综合征是一种后天性疾病(不是天生的),是指子宫或子宫颈(子宫开口)中有疤痕组织。这种疤痕组织使这些器官的壁粘在一起并缩小了子宫的大小。阿舍曼氏综合症也称为子宫内粘膜炎或子宫粘膜炎,粘膜炎是指粘连。阿舍曼氏综合症也称为宫内粘连(IUA)。Asherman综合症有多普遍?Asherman综合症被认为是一种罕见的疾病。很难说它实际发生的频率,因为它并不总是被诊断出来的。一些研究估计,IUA发生在妊娠并发症后有刮宫和刮宫(D&C)的女性中,将近20%。Asherman综合症有哪些症状?l周期极短(痛经)l没有月经(闭经)l有严重的痉挛或疼痛l无法怀孕有些妇女没有症状,有些妇女月经正常。是什么原因导致Asherman综合症?l来自子宫手术的疤痕组织,如扩张和刮除术(D&C)。(这是造成超过90%的IUA的原因)l剖宫产后的疤痕组织或用于止血的缝合线l子宫内膜异位症l生殖器官感染l放射线治疗译者简介:
靳勇国务院*府特殊津贴专家、医院介入科主任、主任医师、医学博士、博士生导师、中国抗癌协会肿瘤消融治疗委员会常委、中国抗癌协会肿瘤介入治疗委员会委员、中国抗癌协会肺癌微创综合治疗委员会副主任委员、科技部创新产业联盟肺癌消融委员会副主任委员、江苏省抗癌协会肿瘤介入治疗委员会常委、江苏省介入医学会委员兼妇幼介入学组副组长、江苏省妇幼学会妇产介入委员会副主任委员、苏州市介入医学会副主任委员。曾荣获苏州大学优秀共产*员、苏州市卫生系统优秀共产*员、中核宝源优秀共产*员及青年文明标兵、苏州市医德医风标兵、苏大附二院“十佳”医生等称号。
专业特长:
1.肝硬化消化道大出血、顽固性腹水、门静脉血栓的介入治疗
2.肝癌、肺癌、肝血管瘤等良恶性实体肿瘤的介入微创治疗
3.食道、胃肠道、呼吸道狭窄及胆道梗阻的介入微创支架治疗
4.出血及血栓栓塞性疾病的介入微创治疗
5.子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔瘀血综合征的介入治疗
6.痔疮的介入微创治疗
7.创伤性淋巴瘘的介入治疗
门诊时间:周二上午周四上午
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