TUhjnbcbe - 2021/2/20 3:04:00
有一种痛，像容嬷嬷手上的针，针针扎进你的子宫，然后还在里面胡搅一通；有一种痛，像肚子里有台电锯，开启24小时间歇启动模式，随时让你生不如死；有一种痛，是很多女人每个月的噩梦，是让很多男人一不小心就粉身碎骨的雷区。是的，它有一个令所有经历过或旁观过的人都闻风丧胆的名字：「痛经」！虽然痛经很可怕，但坊间一直有着各种各样应对痛经的秘籍：比如多喝红糖水；贴个暖宝宝；给个爱的抱抱……当然，这些方法虽不会有奇效，有时还是可以起到一定缓解作用的。这时候生孩子这个事儿，常常会被赋予一些特殊的功能。比如你说你痛经，身边的人可能告诉你说：“生个孩子就好了！”那她们讲过原理是啥吗？大多数人都讲不出来，“咱也不知道，咱就是相信”。也有一些人很努力的解释：「因为生小孩的时候，你身体里的*素也会跟着排出来，然后来例假就不疼了。」「因为生了小孩以后，人的气血就畅通了，就不疼啦。」「因为母爱的力量能治愈一切！」……说着说着就成了玄学。嗯......这事成不成，还得看大姨妈的态度——如果是原发性痛经，大姨妈可能会答应!部分原发性痛经，由月经期间的体内激素水平变化引起。当“前列腺素类物质”分泌过高时，可能会让女性的子宫平滑肌痉挛，仿佛大姨妈拿着雷神的锤子在敲打腹部似的，让人产生强烈的痛觉。而怀孕生子，可能会“重置”女性的体内激素水平，让这部分妈妈不再痛经。另外，宫颈口狭窄、子宫颈管狭窄、子宫后倾、子宫后屈、子宫过度屈曲等问题，也会引起原发性痛经。如果怀孕生娃过程中，这些问题得到了“纠正”，那么痛经就会得到缓解。然而，生孩子会让女性的体内激素水平、子宫的健康状况往哪个方向发展，这是没有办法预测和干预的。因此，有些姑娘生娃前不会痛经，生娃后反而被痛经缠上了……只能说，做女人真是太难了!简单总结一下：痛经的原因有ABCD很多种，人跟人之间不太一样。这些ABCD都是不同的病症。它们在你生孩子之后，有些会自动好起来，有些却不会。那么，哪些痛经种类可能在生娃之后自动缓解？一部分原发性痛经、物理原因导致的痛经、子宫内膜异位症引起的痛经等，有可能在生娃之后自动缓解。但注意并不是%都能缓解，结果是无法预知的，有点遗憾。（但还是值得期待不是么！）「原发性痛经」为啥可能在生娃之后好起来？原发性痛经意思是，月经时体内激素水平变化引起的疼痛。这种痛经，做检查往往查不出来。这种情况，我们一般认为跟「前列腺素类物质」分泌过高有关。这种物质可以让我们的子宫平滑肌痉挛，让人疼得辗转反侧。其它一些分泌物在经期水平异常，也可能导致痛经，比如白三烯和PAF（血小板活化因子）等。过度的精神紧张、焦虑、抑郁，可能会加重原发性痛经。一部分原发性痛经的姑娘，能在生孩子之后不再痛经，是因为怀孕生娃让她们体内激素水平重置了。生娃之后，一切从头来过，内分泌水平一旦恢复正常，痛经就会缓解，或者不再痛经。「物理痛经」子宫后倾、子宫后屈、子宫过度屈曲、宫颈口狭窄、子宫颈管狭窄等，都可能造成经血积聚、不能顺畅排出体外，让你疼疼疼。这些都属于物理原因导致的痛经。而怀孕过程中、生娃过程中，这些情况都可能被「纠正」：子宫位置可能会因为怀孕恢复正常，宫颈口、子宫颈管会在分娩的时候被扩张。这之后再来月经，经血就能比较顺畅的流出，就不那么疼了。「子宫内膜异位症」为啥可能在生娃之后好起来？先说一下子宫内膜异位症是啥。子宫内膜异位症，是最常见的痛经原因之一。属于继发性痛经。本来应该老实呆在宫腔里面的「子宫内膜细胞」，溜到了其它地方，并且「扎根生长」，就叫子宫内膜异位症。这些乱溜的子宫内膜，也会跟正常的子宫内膜一样，每个月出血一次，形成巧克力囊肿和粘连，活力四射，让你疼得要命。有些患有「子宫内膜异位症」的姑娘，生完之后不再痛经了，那是因为——怀孕之后，月经暂停，异位的子宫内膜也停止了反复出血。如果病灶比较小，那个乱溜的子宫内膜就可能慢慢萎缩、被吸收掉。然后你就不再那么疼。但并不是所有姑娘都有这种幸运——怀孕期间，月经只是暂时不来了，时间还是比较短。如果异位的子宫内膜没能完全萎缩、被吸收，痛经就可能卷土重来。哪些痛经种类很难在生娃之后自动缓解？子宫腺肌症、子宫肌瘤等继发性痛经，是很难在生娃之后自动缓解的。它们会让你生娃之后痛经不改当年……继发性的痛经一般指的是，伴随有器质性病变的痛经。子宫腺肌症的痛，往往来得猛烈，止疼药都压不住。有的女性甚至会因为实在忍不了，选择切除子宫。如果你想治好这些病症，生娃往往没有卵用。哪些问题会让人生娃之后反而痛经加重？还有其它一些问题，也会导致这种情况——生娃过程可能会造成宫颈、宫腔粘连，导致经血不能顺畅排出。这会让原本不痛经的姑娘开始痛经，让原本就痛经的姑娘，加重痛经。那怎么才能知道自己痛经的具体原因呢？去医院请医生帮你查查。B超检查、腹腔镜检查等等，可能可以帮你找到痛经的原因。原发痛经和继发痛经分别应如何治疗？原发痛经治疗办法①服用非甾体类消炎药：原发性痛经在痛经发生前24-48小时开始服用非甾体类消炎药（NSAID），可抑制前列腺素的分泌而起到消炎止痛作用。②服用短效口服避孕药：也可以用短效口服避孕药治疗痛经，因为避孕药抑制了排卵从而抑制前列腺素分泌而有治疗痛经的作用。③谨防出现子宫内膜异位症：需要重视的是，如果原发痛经随着年龄增加痛经反而加重。那么就要请你的妇科医生重新评估排除子宫内膜异位症，因为早期的病灶很小，临床不能发现的内膜异位症可能会被归类在原发痛经里。这样的情况下，也建议服用短效口服避孕药来治疗，不仅可以治疗痛经，对可能还没暴露出来的内膜异位症也是一个很好的抑制。继发痛经治疗办法①宫颈黏连：由于腹痛伴随着经血不能流出，且有手术史，加上B超可以发现经血积存于宫腔，因此还是很容易辨别的，在腹痛时只要做个很小的手术让经血流出就可以解决了。②粘膜下肌瘤和息肉：需要做宫腔镜手术切除病灶。③子宫肌瘤引起的痛经：需考虑肌瘤大小、贫血程度、距离绝经年限等因素综合考虑保守或手术治疗。④“内异症”引起的痛经：要根据疾病的不同阶段、痛经的严重程度、是否要求生育而有相应的不同治疗。NSAID、短效口服避孕药、宫内治疗系统、皮埋激素治疗等：均是一种安全有效而且可以长期使用的方法。手术治疗：由于针对内膜异位症的非根治性手术术后复发率很高，而且术后也需要上述药物后续治疗减少复发率，所以术前一定要请很有经验的医生仔细评估是否必须手术。即使采取手术，但只要你保留了卵巢就有复发的可能，所以术后一定要坚持治疗预防你再次或多次的手术。建议积极地尽早怀孕：这个疾病的另一危害就是不孕，内异症患者约50%会有不孕的可能，因此一旦明确诊断建议积极地尽早怀孕，假如发现怀孕困难要尽早请生殖科医生帮助干预。痛经很常见，常会给我们的学习、生活、工作，甚至家庭幸福，都带来很多麻烦。面对这些，我们应该采取积极的方式，医院请专业医生诊断，然后根据诊断结果采取相应的科学干预，而不是任其发展或者轻信谣言。“痛经女孩儿”，希望你们都可以早日告别痛经！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇