子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/2/8 10:11:00
北京哪家医院皮肤科         http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781492.html

妇女姐妹们,年农村妇女两癌免费检查已经开始了,正在或准备来参加检查的你们,知道这些白带检测有什么意义吗?看过来,检验科来教教你怎么看懂这些检测。

1白带常规

清洁度,正常为Ⅰ~Ⅱ度,如为Ⅲ度以上,则提示有阴道炎或宫颈炎可能。需结合其他项目判断,如若为“滴虫”阳性,则为“滴虫性阴道炎”,如为“霉菌”阳性,则为“念珠菌性尿道炎”,均需系统、规范治疗,包括性伴侣的正规治疗。

阴道清洁度判断标准

清洁度

阴道杆菌

球菌

上皮细胞

脓细胞或白细胞

4+

满视野

0~5个/HP

++

1/2视野

5~15个/HP

少量

3+

少量

15~30个/HP

-

4+

-

30个/HP

其中:Ⅰ~Ⅱ为正常。Ⅲ~Ⅳ为异常,可能为阴道炎,同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等,作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。

霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。

1、脓性白带:白带色*或*绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。

2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。

3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。

4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。

5、*水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。

6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。

2BV(baceerialvaginosis)

称“细菌性阴道病”,亦为常见。是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染,其中以厌氧菌居多,与阴道炎截然不同。

无症状者易被忽视,以下4项中凡有线索细胞再加上其它2条,细菌性阴道病的诊断即成立。

a.阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带。

b.阴道pH4.5(由于厌氧菌产氨所致)。

c.氨试验阳性,取少量阴道分泌物于玻璃片上,加入10%氢氧化钾液1-2滴,若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性。

d.线索细胞(cluecell)阳性,悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的cluecell。Cluecell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物(即加德纳菌等),使细胞边缘不清。

3宫颈刮片

是筛查早期宫颈肿瘤的重要方法。故又称“防肿瘤涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。医院正逐渐以TBS分类法来报告,报告形式如下:

(1)未见上皮内病变或恶性病变

在没有瘤变的细胞学证据时要在前面的总分类或报告的描述结果中陈述是否有微生物或其他非肿瘤性的细胞形态特包括:

a.微生物:滴虫性阴道炎、真菌感染、形态符合念珠菌属、阴道菌群变异提示细菌性阴道病、细菌形态符合放线菌属和细胞形态改变符合单纯疱疹病*感染。

b.其他非肿瘤性的形态特征:与反应性细胞改变、炎症包括典型修复细胞、放疗、宫内节育器、子宫切除后涂片中出现腺细胞及萎缩等有关。

C.其他:子宫内膜细胞

(2)鳞状上皮细胞异常:

a.非典型鳞状上皮细胞ASC:包括无明确诊断意义的非典型的鳞状上皮细胞ASCUS和不除外高度鳞状上皮细胞内病变的不典型鳞状上皮细胞ASGH。

b.低度鳞状上皮细胞内病变LSIL:包括HPV感染或轻度非典型增生或轻度非典型增生CIN1。

c.高度鳞状上皮细胞内病变HSIL:包括中、重度非典型增生,原位癌CLS、中度不典型增生CIN2或重度不典型增生CIN3,以及疑有癌浸润的特征。

d.鳞癌

(3)腺上皮细胞异常:

a.非典型腺上皮细胞AGC:包括子宫颈管细胞、子宫内膜细胞和腺细胞。

b.疑似肿瘤的不典型腺上皮细胞:包括子宫颈管细胞、倾向瘤变及腺细胞。

c.子宫颈管内膜原位腺癌。

d.腺癌:子宫颈管内膜腺癌、子宫内膜腺癌、宫外腺癌。

(3)其他恶性肿瘤。

检查结果如有可疑,医院常利用电子阴道镜局部放大10~40倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的检出率。

综上,妇科检查尤其是盆腔检查是妇科病诊断的重要环节。有些女性因怕痛或怕麻烦而拒绝妇检,将其忽略或仅以B超取而代之,是极不可取的的。所以,如果你们是辖区内35-64周岁的农村妇女、城乡低保妇女,为了您的健康,就快快来参加建阳区妇幼保健开展的免费普查吧!

科室名片检验科共有专业技术人员7名。其中主管检验技师4人,检验师1人,检验士1人、护士1人、大专以上学历6人。科室设备齐全,拥有先进的检验仪器10余台。下设有临检室、血液室、生化室、免疫室、艾滋病筛查实验室等。现已开展的临床常规检验有:白带常规、血常规、凝血、尿常规及尿沉渣分析、生化全套、微量元素、乙肝、丙肝、地中海贫血筛查,产前筛查,艾滋病筛查,肿瘤标志物,性激素以及性传染病相关抗体检测等,同时还承担全院输血运送及相关检验的任务。全科人员本着“患者至上,质量第一”的宗旨,认真为临床和患者提供优质、高效、准确的检验报告,竭诚为我区的广大妇女儿童服务。服务-服务地点:建阳区妇幼保健院三楼检验科。
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