单角子宫
形成原因
单角子宫系因仅一侧副中肾管发育正常形成,同侧卵巢功能正常,而另一侧副中肾管完全未发育或形成管道,未发育侧卵巢、输卵管和肾往往同时缺如。
临床特点
1、子宫偏向一侧;
2、子宫小;
3、不育率增高;
4、易发生早产,胎儿宫内发育迟缓。
分型
2型:与单角宫腔不相通
超声特点
1、二维超声子宫外观缺少一角,子宫外形呈梭形,横径较小;
2、内膜在宫腔底部只探测到一个角,子宫内膜向一侧弯曲,同侧可见正常卵巢;
3、一侧卵巢缺如;
4、有时合并残角子宫;
5、有时合并肾缺如;
6、单宫颈管,无分隔;
7、三维超声冠状面显示为单角。
残角子宫
形成原因
残角子宫的形成是因为一侧副中肾管发育,而另一侧副中肾管中下段发育缺陷。
临床特点
1、有正常卵巢和输卵管;
2、常伴有同侧泌尿器官发育畸形;
3、Ⅰ型:残角子宫妊娠时,于孕12-16周易发生破裂,造成大量内出血,危及患者生命;
4、Ⅱ型:残角子宫易发生宫腔积血、周期性腹痛;
5、Ⅲ型:为实体残角子宫,体位改变时,易发生扭转。
超声特点:①一侧子宫呈单角子宫表现,另一侧仅有肌层组织为残角子宫,其位于发育侧子宫中下段或子宫底部,与发育侧子宫相连或不相连;②残角子宫腔内按有无子宫内膜分为子宫内膜型和无子宫内膜型;③根据残角子宫与发育侧子宫腔是否相通分为相通型和不相通型残角子宫;④单宫颈管,无分隔。
一般分三型:
1、Ⅰ型:残角子宫有宫腔,并与单角子宫宫腔相通。
⑴Ⅰ型残角子宫妊娠时,正常宫腔未见妊娠囊,在子宫一侧可见妊娠囊,但较输卵管妊娠的囊壁厚,可见肌层包绕;
⑵Ⅰ型残角子宫妊娠破裂时,宫腔内未见妊娠囊,盆腔内可见较大的妊娠包块,盆腔游离液。
2、Ⅱ型:残角子宫有宫腔,并与单角子宫宫腔不相通。Ⅱ型残角子宫宫腔积血后,可见宫腔内非纯囊液,有可能同侧输卵管积液,盆腔积液,单角子宫正常。
3、Ⅲ型:为实体残角子宫,仅以蒂状带与单角子宫相连,实体残角子宫上连接卵巢。Ⅲ型实体残角子宫扭转时,内无血流信号。
临床处理:
1、残角子宫宫腔积血可先扩宫,如能引流干净就不用手术;如引流不成功,可切除残角子宫;
2、Ⅲ型残角子宫扭转时,切除残角子宫;若无扭转,可定期观察。
单角子宫--残角子宫早孕
妇科超声诊断学第三辑目录
1.子宫体与子宫肌层的病变超声诊断篇
子宫体与子宫肌层的病变超声诊断思路
妇科超声诊断学第三辑1.子宫腺肌症
妇科超声诊断学第三辑2.子宫瘢痕妊娠
妇科超声诊断学第三辑3.子宫瘢痕憩室
妇科超声诊断学第三辑4.子宫平滑肌瘤
妇科超声诊断学第三辑5.子宫破裂
妇科超声诊断学第三辑6.子宫平滑肌肉瘤
妇科超声诊断学第三辑7.钙化
妇科超声诊断学第三辑8.宫壁囊区
妇科超声诊断学第三辑9.子宫壁异常回声
妇科超声诊断学第三辑10.瘢痕子宫的超声诊断级别与分娩方式
妇科超声诊断学第三辑11.子宫穿孔
2.子宫腔与子宫内膜病变的超声诊断篇
子宫腔与子宫内膜病变的超声诊断思路
妇科超声诊断学第三辑12.超声监测子宫内膜发育
妇科超声诊断学第三辑13.子宫内膜息肉
妇科超声诊断学第三辑14.子宫内膜增生
妇科超声诊断学第三辑15.子宫内膜钙化
妇科超声诊断学第三辑16.宫内环下移、残留或嵌顿
妇科超声诊断学第三辑17.宫内节育器
妇科超声诊断学第三辑18.宫腔粘连
妇科超声诊断学第三辑19.子宫内膜非典型腺肌瘤样息肉
妇科超声诊断学第三辑20.宫腔积脓
妇科超声诊断学第三辑21.宫腔积血
妇科超声诊断学第三辑22.粘膜下肌瘤
妇科超声诊断学第三辑23.宫腔积液
妇科超声诊断学第三辑24.子宫内膜癌
妇科超声诊断学第三辑25.药物流产后宫内残留的超声
妇科超声诊断学第三辑26.子宫内膜炎
3.子宫颈部病变的超声诊断
宫颈病变超声诊断思路
妇科超声诊断学第三辑27.宫颈纳氏囊肿
妇科超声诊断学第三辑28.宫颈梗阻
妇科超声诊断学第三辑29.子宫颈息肉
妇科超声诊断学第三辑30.慢性宫颈炎
妇科超声诊断学第三辑31.宫颈肌瘤
妇科超声诊断学第三辑32.子宫颈癌
妇科超声诊断学第三辑33.子宫颈肥大
4.先天畸形
先天子宫畸形诊断思路
妇科超声诊断学第三辑34.子宫畸形分类
妇科超声诊断学第三辑35.先天性无子宫
妇科超声诊断学第三辑36.始基子宫
妇科超声诊断学第三辑37.幼稚子宫
妇科超声诊断学第三辑38.双子宫
妇科超声诊断学第三辑40.双角子宫
妇科超声诊断学第三辑41.纵隔子宫超声
妇科超声诊断学第三辑42.弓状子宫
5.卵巢瘤样病变
妇科超声诊断学第三辑39.卵巢瘤样病变超声诊断思路
6.良性卵巢肿瘤
7.恶性卵巢肿瘤
8.输卵管病变的超声诊断
9.外阴阴道病变的超声诊断
10.其他盆腔病变和妇科超声诊断
11.超声成像原理
超声经典教程(元)
盆底超声诊断学(元)
心血管超声笔记(元)
子宫输卵管超声造影诊断学(预定元,预计十月上市)
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