子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 23:45:00
宫颈癌早期无明显症状,或有接触性出血(性交、接受检查或大便后),绝经后阴道间断性出血,白带异常等。晚期见不规则阴道出血,偶见大出血,白带增多。当肿瘤感染坏死时,白带呈米汤样伴恶臭;当肿瘤压迫或侵及周围组织时,可引起疼痛及压迫症状,多发生于下腹、腰骶或放射至下肢。若癌压迫侵犯膀胱,可引起血尿、尿频、排尿困难,以致膀胱阴道瘘;累及直肠可引起便血、腹泻、里急后重,甚至直肠阴道瘘。患病日久,形神俱衰,导致恶液质。

宫颈糜烂是慢性炎症的一种表现,慢性炎症受到长期刺激可能与癌发生相关,宫颈中重度糜烂要及时治疗。如果感染HPV病*,则可能引发癌变。宫颈癌发生主要相关因素:HPV感染:不良性行为(性伴侣多,过早的性行为):多产和宫颈糜烂。

最初,癌变仅局限于子宫颈粘膜上皮层内,没有浸润,称为原位癌。

当癌侵入粘膜下间质时,称为浸润癌。原位癌的子宫颈大致正常,早期浸润性癌的病变常限于子宫颈某一处,稍隆起,横径多在1cm以下,发红、发硬、触之易出血。若发生在颈管内,一般不易发现,当癌进一步发展到相当程度,外观表现可有如下四种不同类型:

(1)菜花或乳头状型:最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。

(2)浸润型:主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差。

(3)溃疡型:比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,此型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感。

(4)结节型:最少见,子宫颈普遍肥大,主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感。

不论何型,晚期均可产生溃疡,由于癌组织大块坏死与脱落,此时子宫颈原形大部分或全部消失,呈火山口样。

子宫颈癌的分期:

第零期:指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。

第一期:癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象。

第二期:癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。

第三期:癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔。

第四期:癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移。

宫颈癌的转移途径以直接侵犯和淋巴转移为主,血行转移较少见,多发生于晚期。

从西医角度讲,“癌”简单来说是由于人体正常细胞病变,产生不正常的细胞,随后这种变异细胞无限复制,导致机体最终全面崩溃。中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,专家认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则。决定最佳的治疗方式前必须考虑很多因素,包括肿瘤大小,病患年龄及整体健康状况还有早期晚期等等。专家提倡宫颈癌的治疗不宜手术,术后复发率极高,对病人的精神上以及生活上造成了不可挽救的创伤。

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