子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2024/9/16 20:54:00
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月经失调包括月经量的异常和月经周期的异常。

(1)青春期女孩和围绝经期女性出现月经失调,怎么办?

青春期女孩刚刚建立激素调节机制,还不够完善,可能会出现月经不规律,不用过于焦虑,及时就诊,用药物止血和调整月经周期即可。

围绝经期女性的卵巢功能趋于衰竭,没有正常的排卵,所以月经不规律,有时候还会出现月经淋漓不尽,甚至因失血过多而输血治疗。正确的做法是,如果月经超过10天不结束,及时就诊,先止血治疗;如果出现多次月经异常,则需要做诊断性刮宫以排除内膜的病变。

绝经后的女性,即已经绝经1年以上,又突然来月经,也要引起注意,一定要尽快就诊,以排除子宫内膜的恶性病变。

(2)育龄期妇女的月经失调,怎么办?

育龄期妇女的月经失调有器质性原因和内分泌的原因。

器质性原因是指生殖器官存在某些病变,如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈息肉、宫颈炎症、子宫内膜粘连、宫颈粘连等。器质性的原因可以通过妇科查体、妇科超声等检查发现。

内分泌的原因是指雌孕激素分泌失调,或存在其他使雌孕激素分泌异常的因素,比如泌乳素升高、雄激素升高、甲状腺激素异常、促性腺激素偏低等。可以通过生殖激素六项、甲状腺功能、妇科超声、排卵监测等来判断。

如果是因为生殖器官的病变导致月经失调,需要治疗基础疾病:如果有息肉就去除息肉;如果是炎症,就抗感染治疗;如果是宫腔粘连,那就通过宫腔镜手术分离粘连。如果是内分泌的原因,要纠正紊乱的内分泌环境:甲状腺功能减低或亢进引起月经量的变化,需调节甲状腺功能;高泌乳素血症或高雄激素血症导致的月经不规律或月经量异常,需药物治疗;如果患者有排卵障碍且有生育要求,建议选择促排卵治疗或试管婴儿治疗。如果没有生育要求可以通过口服避孕药、人工周期激素治疗等。

常见的导致月经失调的病因有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。

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