子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 9:08:00
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有些女性在生完小孩之后,可能会出现尿失禁的情况。这种“漏尿”的情况算是比较常见,因此,很多女性都不会太重视。还有一个原因就是,“漏尿”这种事情本身就比较尴尬,有些女性朋友难以启齿。

但实际上,就算这种尿失禁现象只是因为“生过小孩”或“上年纪”了,都不应该忽视,更何况,尿失禁也可能是宫颈癌作怪。

宫颈癌“上门”,“尿失禁”实为阴道排液?

医院宫颈科张宏伟副主任医师介绍,宫颈癌患者出现“尿失禁”的症状,病因之一就有可能是宫颈癌。

不过这种“尿失禁”,实际上还跟真正的尿失禁有所差别,医学上被成为阴道排液。普通人很难把两者区分开来,故会被混淆。阴道排液常见于宫颈癌之中的宫颈腺癌。

根医院宫颈腺癌病例为对象的一项研究表示,该批研究对象中,出现阴道排液及出血的患者占11.6%,这相对于阴道出血这种典型症状来说,实在是非常少见了。

这样就可以理解,为什么有些患者出现“尿失禁”却没有主动筛查宫颈癌了。

宫颈癌早筛手段:有发展,但离不开两个核心

宫颈癌是一种病因明确的肿瘤,相对于其他癌症而言,宫颈癌容易筛查得多了。不过现在看来,传统宫颈癌早筛手段局限性很高。

在过去很长一段时间里,宫颈癌早期筛查是依靠肉眼观察、阴道脱落细胞学技术(巴氏涂片)、阴道镜检查、液基薄层细胞技术(TCT)等。

据了解,这些筛查技术倒也不是完全是单独使用,医院就曾进行过巴氏涂片+阴道镜检查+病理检查的联合筛查;也有报道指出,大样本的筛查中涉及到TCT以及HC-Ⅱ(第二代杂交捕获实验检测,其实就是HPVDNA检测的一种)。而到了最近这些年,医院/体检中心进行的宫颈癌筛查项目就包括TCT和更为先进的HPVDNA检测。随着计算机算力的提升以及人工智能技术的发展,有些比较发达的地方已经开始使用人工智能+细胞学检测组合的方法,准备度进一步提升。

这些技术听起来高大上,但核心主要还是TCT和DNA检测,总得来说,如果女性朋友主动去进行宫颈癌,那么你可能接受的检查有:

巴氏涂片

阴道镜检查

TCT

HPVDNA检测

因此,当医生一下子要你做几个检查的时候,也不要大惊小怪。

我需要做宫颈癌早筛吗?

那么,究竟哪些人要做宫颈癌筛查呢?一般而言,大于25岁的女性,建议开始进行宫颈癌筛查。就在上一年,美国癌症协会发布的最新宫颈癌筛查指南这样提议道。这份指南提出,25~65岁的女性,最好每5年做一次HPV初级检测。

可是,在年,美国妇产科医生协会建议宫颈癌早筛应该从21岁开始。所以,有些人会从这个年龄开始接受宫颈癌早筛。事实上,因为21~25岁这个年龄段,宫颈癌发病率真的不高,所以专家们就改口了说,25岁之后才开始吧。

如果说,有些地方还没有引进HPV检查,那么3年做一次的TCT检查也行,每5年1次HPV+TCT联合检测也在接受范围之内。

值得注意的是,无论有没有接种HPV疫苗,宫颈癌早筛的做法都是一样的。而不是说,打了疫苗,就可以放松警惕了。

另外,如果已经发现宫颈病变、免疫有缺陷或者有宫颈癌家族史的女性,可能要适当调整筛查的频率。

其实随着大众健康意识的提高,很多人都会积极参与单位安排的体检。不过这一年一次的健康体检,不一定包含宫颈癌筛查的项目,所以,超过25岁的女性,不妨主动去进行宫颈癌筛查。毕竟宫颈癌若能及早被发现,治疗效果会好很多。

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