子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2024/9/1 16:52:00
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年4月15日至21日是第28个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治早早行动”,旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人,正确认识癌症、积极防控癌症,树立癌症三级预防理念。

我国癌症疾病负担沉重

恶性肿瘤(癌症)已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一,根据最新的统计数据显示,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过亿,防控形势严峻。

癌症是可以预防的近年来,乳腺癌、宫颈癌的发病率逐年上升,据中国肿瘤登记中心统计,乳腺癌位居女性恶性肿瘤第一位,年我国子宫颈癌新发病例数达9.89万,死亡病例数高达3.05万。年中国宫颈癌新发病例近11万,死亡病例近6万。宫颈癌女性生殖系统健康第二大“杀手",仅次于乳腺癌,宫颈癌最初起因是持续或慢性感染一种或多种高危型人乳头状瘤病毒,最常见引起癌变的亚型是16和18。究发现,在几乎所有宫颈癌病人的宫颈组织中,均可以找到高危型人乳头瘤病毒存在。可以肯定地说,人乳头瘤病毒感染是发生宫颈癌的必要前提条件,只有感染了人乳头瘤病毒才会有发生宫颈癌的风险。

人体感染人乳头瘤病毒后,病毒基因可整合到宫颈的上皮细胞内,可能发生两种转归:对于机体免疫功能正常的人群来讲,感染的期限比较短暂,通常在8—10个月左右会通过自身免疫系统会将病毒清除掉,也就是“一过性感染”。另一种结局是,机体免疫系统虽可识别感染的人乳头瘤病毒,但无力将其清除,致使感染持续存在,进而引起宫颈细胞的增生、异型性变,最终发生癌变。

世界卫生组织(WHO)建议的宫颈癌三级预防一级预防

在首要目标人群是9-14岁女生和次要目标人群(15-45岁)中开展HPV疫苗接种。

二级预防

针对30岁以上女性开展宫颈筛查和治疗。

三级预防

所有有需要女性,采取浸润癌的治疗。

宫颈癌疫苗

接种疫苗属于一级防护,对于疾病的防控措施来说更先一步。HPV疫苗接种从9岁开始即进行,在没有性生活之前是效果最好的。

HPV疫苗的诞生让宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。世卫组织建议,青春前期即9—14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄,国家卫健委根据我国国情建议首要接种的目标人群是13—15岁的女孩。目前,我国批准上市的HPV疫苗包括两个二价疫苗、一个四价疫苗和一个九价疫苗。二价和四价的疫苗适宜接种的年龄是9—45岁,九价疫苗适宜接种的年龄是16—26岁。四款疫苗都需要接种三针,在6个月内完成接种。专家表示,引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是十四种,其中最常见的就是16和18两种型别,会引起80%左右宫颈癌的发生。而二价疫苗预防的就是HPV16和18型病毒;四价则是在二价基础上,增加了对低危型HPV6和11型病毒的预防。因此专家建议,接种HPV疫苗不要盲目等待更多价,而是尽早尽小接种,得到保护。日前,国家卫健委表示,我国将推动试点先行,鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式,逐步开展人乳头瘤病毒疫苗也就是HPV疫苗接种。从年下半年以来,全国已有多省市逐步推进适龄女性国产二价HPV疫苗普遍接种策略。点击
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