子宫颈腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2023/10/15 16:40:00

前段时间有个新闻——「大连市殡仪馆告别大厅,婚礼和葬礼同时举行。」

新郎带着无尽的爱意,凝望着被盆粉色玫瑰花包围的新娘,身后的幕墙上滚动投映着二人的照片,新娘美丽得让人心碎。

10月14日晚8时13分,在与乳腺癌抗争了5年半后,她带着不舍闭上了眼睛。病友们闻讯从全国各地把粉色玫瑰花送到大连,陪伴这个坚强的女孩最后一程。

大家常说父母与孩子是「久病床前无孝子」,形容夫妻时却是「大难临头各自飞」。

因为大部分见过的妻子「久病」,很多丈夫都没等到最后一刻。

林中鸟,各自散。

我今天讲的,也是一对夫妻的故事,主角是一位30出头的女性,非常年轻。而她的诊断书上白纸黑字的「卵巢癌腹腔广泛种植转移」为她的家庭覆上了浓重的阴影。

卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位,对女性生命造成严重威胁。

由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%,大多数已扩散到盆腹腔器官,所以早期诊断是一大难题。

肿瘤学一个默认规则就是「越年轻,越危险」。

这位年医院就诊,进行过多次化疗,这次是治疗间歇期出现大量腹水,排便困难来就诊的。

治疗方案是老一套「完善检查、放腹水、营养支持」。

当然,治疗前必要的沟通不能少。

患者的老公是个高大的男人,听说职业是个出租车司机,很有礼貌,在我交代完病情后,沉默半晌,只问了一句:「大概还有多久?」

「不清楚,主要看肿瘤有没有转移到比较关键的地方,还有一些血栓的因素,往严重了说,可能就这会就有生命危险,医院化疗的结果来看,疗效并不好,总的来说,即使一切顺利,也不超过三个月。」

男人淡淡地「哦」了一声,签好字就出门了。

检查结果来看,患者凝血功能尚可,意味着短期不会出现血栓,营养指标、酸碱平衡等都正常,腹水间断引流后症状也减轻了,意外着:短期内没事。

经过治疗症状好转后就出院了。女患者对自己的病情不清楚,只知道自己经过治疗后「舒服了」,对此很满意,走的时候还说以后不舒服还来找我,我笑笑没说话。

她走后我给办出院手续的男家属说:「虽然时日不多,医院的治疗不能停。」

男人听完叹了口气,我好心劝道:「尽人事就好。」

她出院后我偶尔会想起她来,摸不透她那位沉默寡言丈夫的态度。

就像我预测的那样,三个月后,她又来了。

夜里送过来时,我当天正好不是夜班,病人点名要我治疗,医护人员先安抚住了。

第二天早上值班医师和我做床旁交接,看到她的那一刻我惊呆了。

短短三个月,瘦到骷髅一样,末端肢体早已干枯,像皲裂的土地,大量癌性腹水导致肚子肿的像临盆产妇,36kg的体重感觉一半都在肚子里。

「死期将至,无力回天。」我脑中的定论已下。

男家属说:「化疗太痛苦了,我们最后没有去,没想到这么快这样了。」

其实这种事在临床也很常见,本身晚期的病人,治疗收益不大,治疗时限长,过程痛苦,自行停止治疗的做法也不罕见,从伦理层面来说无可厚非。

我把检查结果收集完,患者家属这回也到齐了,除了男家属,还有患者的两个姐姐。

「现在情况不乐观,腹水已经影响呼吸,加上中*酸中*,凝血功能异常,随时可能生命危险,再好的治疗,也维持不了两天。」我只能实话实说。

我以为是和往常一样的要么接回家要么进行最后的治疗,家属二选一。

没想到,之前一直不大出声的男家属抢着说:「大夫,我知道,无论怎么样,我想让她有最好的治疗,即使人财两空我也愿意。」

话音刚落,患者的两个姐姐立刻拍着桌子站了起来,破口大骂男家属,骂完又转头问我:「治得好不,治不好我们现在就回家。」

「不行!」男家属也站了起来。

眼前飞速发展的剧情让我懵在原地,哪知道更懵的还在后面。

其中一位姐姐突然一抬手,一巴掌结结实实打在男人脸上,开始了方言骂街,周围人见势不对赶紧把他们拉开。

因为语言问题,我不是很能听懂,但是从零星的词汇和肢体表现来看,是希望赶紧把人拉回家。

吵吵嚷嚷了一阵,到最后谁也没签字。

过了一会,我去护士站,看到就那个男的在患者身旁,躬身对着患者说着什么。

我竟然有点感动,对护士长说:「别看这男的不怎么说话,倒是还挺有情谊的,明明人财两空的事,还这么执着的要看病。」

「你啊,还是太年轻太幼稚,」护士长头也不抬地说,「听口音,这家人是XX(地域名)人,男的这么年轻,看着就是下家找好了,不想媳妇儿死家里,不然你以为他们在吵啥?」

我张了张嘴不知道怎么反驳,只得悻悻作罢。心里还是觉得她这句话说得有点刻薄,怎么能就这样下定论。

之后的治疗按下不表,那种情况下,想要恢复健康,只能祈求奇迹。然而,再好的医护人员,都只能为这份奇迹的发生加一份力,无法扭转乾坤。

一个月后,我在朋友圈看到,曾经的男家属领着新的女主人在之前的房子里开始了新的生活。

那一刻我才知道,护士长说得对。我是真的幼稚。

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