emmm…是不是全世界的天王嫂都忘不掉老公的前任啊？
掐指一算，比伯和海莉也结婚4年多了。
日常恩爱没少秀，各种纪念日也都过得甜甜蜜蜜。
但就是不知道为啥，每每傻脸娜有新动静，海莉就要闪现出来聊点北美前尘旧事…
这不，最近傻脸娜的纪录片刚一进入宣传期，海莉就站出来直播，主动”首次回应“关于她是第三者的谣言。
这种婚后多年突然重提旧事的行为，虽然确实猛蹭了一波热度。
但也直接引起了网友的群嘲，被网友隔着大洋调侃，莉姐事业全靠拉踩前任。
不过话说回来，甭管是为了热度还是还是出于本心，海莉这几年倒还真做了不少实事儿。
比如和比伯时不时办一些慈善拍卖，并将拍卖所得捐赠给定向儿童。
又或者海莉自己也常参与关爱女性卵巢癌的慈善义卖活动。
购买海莉同款T恤，所得全部收益都会被直接捐献于对妇科癌症疾病研究。
说起来，近些年大家的健康意识已经越来越强了，一年一体检这个观念几乎被每一个社畜加入了todolist。
但即使如此，「妇科检查」这项对女性来说尤其重要的体检，却仍处于一种羞于讨论or能省则省的地位。
有些人是因为在经历过妇科体检后形成了就医阴影，从而不愿再检。
有的网友则是因为不好意思，宁可提心吊胆的选择互联网文字看诊，医院。
甚至在一些抱有偏见的社会语境下，「妇科检查」这件事总是会被人在有意无意中，与性行为、个人品性联系到一起。
导致一些人明明想去检查，却又迟迟不敢行动…
关于这点，大人要先说，“逃避虽可耻但有用，靠意念战胜病魔”的心理是不可取滴！
而且「妇科检查」这件事儿，也并不以有无性生活为标准的。
比如，卵巢囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、阴道炎、尿路感染…等很多妇科病，搞的都是无差别攻击。
美国妇产科医师学会（ACOG）就推荐女性在13~15岁时，就可以开始第一次妇科体检了。
我国虽然没有这方面的明确指导建议，但研究表明，例如畸胎瘤等最为常见的女性卵巢肿瘤，有相当60%~90%的患者都发生在青春期或是无性生活的女性身上。
所以，定期做妇科检查就是体检中的一环，同学们不需要对它有其他特殊定义。
不过话说回来，大人也理解，即使道理该懂的都懂，但人还是会恐惧于未知的想象。
咱今天就来聊聊，妇科检查到底都是查啥？又是怎么个流程？
妇科检查到底都查啥？
妇科检查嘛，其实翻译过来就是女科检查。
所以它涵盖的检查范围还蛮广的，上至乳腺检查，下至妇科双合诊、白带常规、腹部B超以及我们近些年比较耳熟的HPV筛查。
#乳腺检查
当代打工人，为了工作常常被迫选择「退一步乳腺结节」。
搞得不少同学一边暗自恐慌，一边在无人的深夜偷偷对着网上的自检教程自摸…
但有一说一，对于普通人来说，自摸真滴没啥用。
第一，咱们也没啥专业技能，比如月经前后本身乳腺就会随着雌、孕激素而增厚。
这时候乱摸一圈，捏哪儿都像是肿物，触哪儿都觉得有疙瘩，除了吓唬自己基本没啥用。
第二，靠触碰的自检本身准确性也不太行。
除非是那种显而易见的大肿块，不然即使是医生也只能摸个大概。最后还得配合B超才能更清晰的判断。
不如体检的时候直接做个乳腺B超检查，挂号—躺下—等着超声手柄滑动，流程简单，价格实惠（也就一两百）。
去做B超的人不是露肚子就是露胸，人人平等也不尴尬，同学们放心大胆的去就好了。
#妇科双合诊
妇科双合诊指的就是外阴肉眼检查+阴道触诊。
外阴检查很好理解，医生会通过气味、分泌物颜色、外阴是否有赘生物来做整体分析判断。
姿势嘛，确实是有点敲打成年人的心理防线…
但大人翻了翻，几乎年年都有被忽略的私处小疙瘩却长成了大病灶的新闻。
所以为了健康，咱还是得坚定信念…
再来说说阴道触诊。
有过性生活的女性，医生会用窥器（俗称鸭嘴钳）来打开阴道，观察阴道内壁粘膜、宫颈以及分泌物的情况。
内检所需工具
接着再通过两只手的配合（一只手在阴道、一只手在下腹部），进一步判断阴道、宫颈、宫体、附件、宫旁结缔组织及骨盆腔内壁有无异常。
#腹部B超检查
妇科B超一般分为三种：经腹、经阴道（或直肠）、经会阴。
只要扫扫腹腔，多囊、巧克力囊肿、还有那些常见的子宫肌瘤、盆腔积液啥的都能看个大概。
经腹B超就不多说了，就是我们常见的医生拿着治疗头在小腹扫一扫。
基本没等啥尴尬情绪出现呢，医生就把可能会出问题的地方都扫一圈了。
不过腹部B超的图像分辨力较差，各脏器的内部结构显示的模糊不清，极易造成盆腔内较小病灶的漏诊和误诊。
所以如果有确切症状or病症怀疑的，还会继续配合其它两项B超做更详细的筛查。
接下来再说说经阴B超。它就是将探头从阴道伸入而进行的检查。
毕竟是直接深入腹部，自然与盆腔脏器比较接近。所以也能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿物内部的细微结构和变化，诊疗更为准确些。
不过它和前面的内检一样，没有过性生活或查体需要的女性一般不太需要做。
适用所有人还是腹部—直肠超声。
能检查的范围和阴道B超差不多，算是做不了阴道内检的平替检查。
具体操作和男性指检前列腺差不多，都是针对菊花…戳。
最后一个就是会阴B超了，不做深入，治疗头仅在会阴处平扫。
主要是用来做妊娠及分娩后的盆底功能评估、压力性及急迫性尿失禁、漏尿和排尿困难、大便失禁及排便障碍、盆腔脏器脱垂等检查。
这四项B超不必样样都检，主要还是根据适应症来做配合检查就行。
每年一次，元换得80%妇科疾病的预防检查，就是说，买不了吃亏也买不了上当。
#白带常规检查
OK，扛大鼎也不能指着一个人抗。
B超检查不出来的那20%问题，基本就得交给白带常规和HPV检测了。
有数据显示，有75%的女性在一生中至少会患得一次阴道炎。
在游泳、洗浴时，不经意间与患者共用过的浴巾毛巾；或者身处南方的潮湿梅雨季节，内裤总是很难晒干；又或者太爱干净，过度冲洗阴道…都有不小中招的几率。
而白带检查，就是判断有没有阴道炎的重要手段。
操作很基础也很简单，一般来说这项检查会与双合诊一起，在扩张器打开阴道后，医生顺手拿哥棉签，轻轻沾取点阴道内的分泌物拿去化验就完事儿。
#HPV/TCT筛查
宫颈癌筛查相信大家肯定都不陌生了，大人就不多说了。
不过，还是要提醒一下各位同学们，即使打了HPV疫苗，也要定期进行宫颈癌筛查。
连续3年都无异常的话，以后每3年筛查1次就可以，直到65岁。
尤其当出现下列症状时，别犹豫，赶紧去：
1.外阴不规则赘生物
2.同房后出血或异常阴道出血
3.白带变多，带有腥臭味
4.臀部、大腿部持续的疼痛
5.排尿、排便障碍
还有啥其他小tips？
大人再强调一遍哈，不论有没有性生活、有没有成年。
只要身体出现不适，比如阴道不规则出血、月经量明显增多或减少、闭经、阴道分泌物异常等情况，医院做相关的妇科检查。
最好就是一年一检！
不要在月经期进行妇科检查！
一般来说，选择月经结束后的3~7天进行检查才是比较合适。
宫颈处于开放状态时检查，不仅容易将细菌带入阴道，导致子宫内膜、输卵管等发生炎症。
而且想想检查场面也是血淋淋的，尴尬也得指数级加倍…
检查前少吃胀气食物，该排空的排空
做妇科经腹B超前，同学们尽量不要吃如红薯、牛奶等容易胀气的食物。顺便再把便便都提前排一排…
不然超声一扫，腹腔的胀气+一节一节的宿便不仅会让人有点社死，也会影响影像呈现，干扰医生检查的视线。
克服尴尬心理
虽然“医生眼里无性别”，但对于特别特别在意的同学，遇到男医生时，如果你愿意再找时间等女医生，也是可以主动提出来。
不要勉强自己，毕竟内检啥的，太紧张可能确实也很难配合检查详尽。
不介意的同学，咱们大方检查就是了。
整个检查过程中，尽量要求第三名女护士或者女医生在场，一旦发生不适，病人有权利要求医生立即停止检查。
不过话说回来，即科学发展快速，我们的检查机器更新换代。
但妇科检查始终都是妇产科医生最基本的看家本领，查体也始终是发现异常体征的基本方法。
所以同学们不要害怕，做爱护自己身体的事情也没必要感到羞耻，放松心态和身体配合医生，才能使我们距离健康更进一步。
